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腹式及阴式子宫切除术对机体应激反应的比较
目的:比较经阴道子宫切除术(VH)与经腹子宫切除术(AH)引起患者机体应激反应程度.方法:随机选择行经阴道和经腹子宫切除术的患者各75例进行前瞻性研究,比较两种术式术后的体温高峰变化、肠蠕动恢复时间、白细胞计数、中性粒细胞比率、C-反应蛋白和白介素6的变化特点.结果:VH组术后高平均体温明显低于AH组(P<0.01),VH组术后肠蠕动恢复时间明显早于AH组(P<0.01);AH组术后24 h WBC计数比术前明显增高(P<0.01),VH组升高不明显(P>0.05);两组术后24 h中性粒细胞数(neutrophil ratio,NGR)均明显升高(P<0.05),但AH组升高的更多(P<0.01).两组术后48 h的血清IL-6和cRP水平均明显高于术前(P<0.01),但AH组术后48 h的CRP浓度和血清IL-6均显著高于VH组(|P<0.01).结论:VH组的应激反应程度明显轻于AH组,恢复明显早于AH组.
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经腹部全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床疗效研究
目的:研究经腹部全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床治疗效果.方法:选择2013年9月-2016年9月我院子宫肌瘤患者80例,所有患者均采取经腹部全子宫切除术治疗子宫肌瘤.观察患者的术中情况:术中出血量、手术时间和子宫肌瘤数目,以及术后情况:肛门排气时间、术后住院时间、手术前后血红蛋白差值、术后镇痛时间.结果:患者的失血量为(103.21±29.75)mL,手术时间为(96.72±11.39)min,肌瘤数目为(3.29±1.53)个;患者的肛门排气时间为(21.35±0.73)h、术后住院时间为(4.39±0.81)d、手术前后血红蛋白差值为(15.12±5.98)g/L、术后镇痛时间为(1.52±0.37)d;术后3个月对患者进行电话或门诊随访,所有患者的腹部切口均愈合较好,未出现并发症的发生.结论:经腹部全子宫切除术治疗子宫肌瘤临床效果满意,值得应用推广.
