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1型糖尿病患者中胰岛B细胞特异性锌转运蛋白自身抗体检测标准的建立
目的 建立1型糖尿病(Type 1 diabetes,T1DM)患者中一种新的自身抗体即锌转运蛋白8自身抗体(ZnT8-Ab)检测标准,并应用于临床上T1DM的预测与诊断.方法 采用放射免疫沉淀法检测T1DM患者中ZnT8-Ab的阳性率,结果用ZnT8-Ab指数来表示.以102名健康对照组ZnT8-Ab指数的99.5%百分位点作为正常上限,检测106例T1DM和126例2型糖尿病(T2DM)患者血清中ZnT8-Ab水平滴度.结果 该改进的放射免疫沉淀法批内变异系数(CV)为4.8%-10.7%,批间CV为3.9%-14.1%,阳性临界值为0.015,结果判断重复性为100%,用该方法检测T1DM患者ZnT8-Ab阳性率为39.6%(42/106),T2DM患者为1.6%(2/126),正常人为1.0%(1/102),P＜0.001,结果具有显著性差异.结论 此种放射免疫沉淀法检测ZnT8-Ab,其灵敏度高,特异性强,可用来预测以及诊断T1DM,结合糖尿病其它自身抗体可提高T1DM和LADA患者的检出率,可在临床上广泛应用.
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免疫印迹和放射免疫沉淀法检测胰岛自身抗体的比较
目的 探讨免疫印迹法(IB)和放射免疫沉淀法(RIP)在胰岛自身抗体检测中的差异.方法 IB和RIP分别测定本院55例和外院218例1型糖尿病(T1DM)患者的谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)和胰岛素自身抗体(IAA)水平;再从218例外院患者中随机抽取24例,用IB和RIP分别检测血清中GADA和IA-2A,评价两种方法的敏感性.结果 IB和RIP检测IA-2A阳性率无明显差异(P>0.05),而GADA、IAA总阳性率的差异均有统计学意义(P<0.05).两种方法联合检测GADA和IA-2A的抗体总阳性率为91.7%,高于单一方法的检测结果.结论 IB检测GADA和IAA的敏感性明显低于RIP,且两种方法联合检测的抗体检出率明显高于单一方法.
