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三磷酸腺苷发光法快速鉴定非结核分枝杆菌技术的研究
目的 探讨运用三磷酸腺苷发光法区分结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌的可行性.方法用不同PNB浓度的培养液分别对标准人型分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌进行检测,根据结果选择合适的PNB浓度界值,然后运用传统L-J法和三磷酸腺苷发光法对55例临床标本同时进行检测,并对结果比较.结果 (1)三磷酸腺苷发光法结果的准确率为98.2%,比L-J PNB法的96.4%略高.(2)三磷酸腺苷发光法的检测时间只需6.16±1.62天,比传统L-J方法的17.87±5.73天快了很多,两者比较有统计学差异(P<0.001).结论 三磷酸腺苷发光法鉴定非结核分枝杆菌快速准确且操作简便,在实验室诊断应用上存在巨大的潜力.
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三磷酸腺苷发光法快速检测结核分枝杆菌药敏技术的研究
目的 建立一种利用三磷酸腺苷(ATP)与荧光素酶反应测定结核分枝杆菌(简称结核杆菌)释放的ATP来判断结核杆菌药敏的技术.方法 ATP生物发光法(简称ATP法)通过裂解液体培养基中的结核杆菌,释放活菌中的ATP,加入荧光素酶使之发光以检测结核杆菌的活性.共采用H37Rv标准株和10株临床分离菌株,用ATP法与BACTEC 3D法同步平行进行利福平药敏检测,连续7 d检测结核杆菌释放的ATP,观察其生长曲线,并以此判断对药物的敏感性.结果 在生长5～7 d的培养基中ATP法可以检测到敏感菌释放的ATP,并且显著高于耐药菌所释放的ATP,通过与BACTEC 3D法相比确定其判断药敏的临界值,检测结果与L-J法及同步平行的BACTEC 3D法对照组符合率达100%.结论 ATP法可用于结核杆菌对抗结核药物敏感性的检测,且因其价格较低,无放射性元素的存在,作为一种新型的结核杆菌药敏检测技术具有巨大的临床应用潜力.
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三磷酸腺苷发光法在耐多药结核分枝杆菌诊断中的运用
目的：通过与罗氏固体培养法比较，评估三磷酸腺苷发光法检测耐多药结核分枝杆菌的可行性。方法采用三磷酸腺苷发光法与罗氏固体培养法同时检测和分析149例临床分离的结核分枝杆菌。结果三磷酸腺苷发光法与罗氏固体培养法的一致率为92．6％（138/149），差异无统计学意义（χ2＝0．57，P＝0．45）。三磷酸腺苷发光法检测时间为（6．6±2．1）d，明显快于传统罗氏固体培养法的28 d（t＝422．7，P＜0．001）。结论与常规检测方法比较，三磷酸腺苷发光法具有快速、简便、准确性高等优点，对耐多药结核患者的早期诊断和耐药结核分枝杆菌流行的控制有很大帮助，适合实验室开展。
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三磷酸腺苷发光法快速检测结核分枝杆菌异烟肼耐药的研究
目的 通过与罗氏固体培养法比较,评估三磷酸腺苷发光法检测结核分枝杆菌异烟肼耐药的优缺点.方法 运用两种方法同时检测151例临床分离菌株,并对结果进行比较分析.结果 (1)三磷酸腺苷发光法与罗氏药敏检测法的一致率为92.7％ (140/151),差异无统计学意义(x2=0.01,P=0.91). (2)三磷酸腺苷发光法检测时间为(6.6±2.1)d,比传统罗氏药敏检测法快且差异有统计学意义(t=440.54,P＜0.001).结论 与常规检测方法比较,三磷酸腺苷发光法有着快速简便、准确性高和价格低廉等优点,对耐药患者的早期发现和耐药菌流行的控制有很大的帮助.
