首页 > 文献资料
-
孕妇血型不规则抗体检测的临床意义
目的了解孕妇不规则抗体阳性率及分布,探讨孕妇血型不规则抗体检测对早期诊断非ABO-HDN及解决产科输血时配血困难的意义.方法检测2000例孕妇血清不规则抗体,对阳性者首先检测抗体特异性、免疫球蛋白类型、效价及抗体对应红细胞抗原;并于分娩时取脐血作HDN检测.结果2000例孕妇血清中检出特异性不规则抗体19例,抗体特异性分别为抗Lea8例、抗Leb1例、抗M 3例,抗E 3例、抗E、c 1例、抗c 1例、抗Fyb1例,抗P1 1例;其中6例孕妇的婴儿红细胞被来自母体的不规则抗体致敏.结论Rh系统及MNSs系统的抗体易导致HDN,检测孕妇血型不规则抗体对早期诊断非ABO-HDN、为孕妇准备相合的血源以避免紧急输血时的配血困难都具有十分重要的临床意义.
-
孕妇IgG类红细胞血型不规则抗体对早期诊断Non-ABO-HDN的意义
目的 探讨孕妇IgG类红细胞血型不规则抗体对早期诊断Non-ABO-HDN的意义.方法 筛查4 200份孕妇血清中红细胞血型不规则抗体,阳性者检测抗体特异性、免疫球蛋白类型及效价;对检测出IgG类不规则抗体者,分娩时取脐血(或新生儿血)检测血清(浆)游离抗体,并进行红细胞直接抗球蛋白试验和红细胞放散试验,以诊断其是否发生HDN.结果 4 200份孕妇血清中检出红细胞血型不规则抗体44份(阳性率为1.05%),其中20份孕妇血清的抗体为IgG类或IgG及IgM混合抗体,脐血(或新生儿血)检测结果,10名婴儿发生了Non-ABO-HDN,1名发生了宫内死胎.致病的抗体特异性分布为:抗-D 2例、抗-c 1例、抗-E 2例、抗-cE 1例、抗-M 4例(其中1例并有抗-A).结论 孕妇体内IgG类的Rh血型系统的抗体及抗-M易引起non-ABO-HDN,检测孕妇IgG类红细胞血型不规则抗体对早期诊断Non-ABO-HDN、鉴别引发HDN的抗体型别、评估HDN的严重程度及制定治疗方案均具有重要意义.
-
抗-M抗体引起多次宫内死胎的血型血清学及基因分析
目的 母婴血型不合导致的胎儿及新生儿溶血病(hemolytic disease of the fetus and newborn,HDFN)多见于ABO及Rh系统,其他系统引起的少见.文中介绍了1例罕见的由抗-M抗体引起的严重胎儿溶血导致多次宫内死胎的案例,旨在加强对IgG型抗-M抗体临床重要性的认识.方法复习该经产妇的5次妊娠史及胎儿情况,对其及其丈夫血型进行血清学及基因分型,并对其血型抗体进行筛查及效价检测.结果 该经产妇为NN血型,其丈夫为MM血型;其血清中检测出抗-M抗体,多次抗体效价测定值波动范围为1:8至1:64.结论 通过对本例血型基因的分析,确诊为抗-M抗体引起的HDFN,提示对于原因不明的多次死胎、流产等,需要考虑到抗-M抗体或其他血型抗体引起的可能性.
