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经内镜逆行胰胆管造影与超声、多排螺旋CT、磁共振胰胆管造影对梗阻性黄疸诊断价值的比较
目的 比较内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)与超声、多排螺旋CT(MSCT)及磁共振胰胆管造影(MRCP)对梗阻性黄疸的部位及病因诊断的准确率.方法 128例患者行超声、MSCT及ERCP检查,其中35例患者行MRCP检查.结果 在梗阻部位的诊断上,四种方法对肝内胆管和胰头部的诊断准确率差异无统计学意义;ERCP对肝外胆管梗阻的诊断准确率与MRCP差异无统计学意义,但显著高于超声和MSCT;在病因诊断上,对于胆系结石、胆管炎和胰头癌的诊断准确率,四种方法差异无统计学意义;MRCP、ERCP和MSCT对于胆管癌诊断准确率均优于超声;此外,ERCP在诊断乳头部肿瘤、十二指肠乳头旁憩室时优于超声和MSCT.结论 ERCP对梗阻性黄疸的部位(尤其是肝外胆管和十二指肠乳头部)及病因(胆管癌、十二指肠乳头部肿瘤)的诊断具有重要价值.
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螺旋CT扫描在眼外伤诊断中的价值
目的探讨螺旋CT技术在眼外伤诊断中优势.方法将40例眼部以钝力为主的眼外伤患者,给予螺旋CT及不同方位的扫描,为临床诊断提供病变信息.结果通过应用此项技术检查,可直接显示出眼球软组织和眼眶骨质的操作程度,特殊情况加用多方位扫描和多平面重建技术,从而显示出螺旋CT技术的优越性和它的诊断价值,明显降低了漏诊.结论在临床眼科尤其是眼部外伤的诊断中,单纯的X平片和普通CT检查是不够的,螺旋CT扫描是一项必不可少的检查项目,多方位扫描起到了互补的作用,为临床眼科提供了准确的诊断和治疗的方案,明显地降低了眼外伤的漏诊.