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  • 代谢综合征与原发性胆汁性肝硬化

    作者:刘丽莉;温晓玉

    【据《J Clin Gastroenterol》2013年11月报道】题:代谢综合征与原发性胆汁性肝硬化(作者Floreani A等)
      原发性胆汁性肝硬化(PBC)以一个长自然病史和高胆固醇血症下心血管疾病发生率低为特点。然而,尚未有各种代谢情况(肥胖、高血压、糖尿病)与原发性胆汁性肝硬化的关系的分析。
      来自意大利帕多瓦大学的Floreani A等做了一项研究,以评估代谢综合征对PBC患者对熊去氧胆酸的应答及生存情况的影响。本研究纳入了1975-2011年历史数据库中包括连续登记的PBC 患者,平均随访期限为123个月(12~425个月)。所有患者均给予熊去氧胆酸(15 mg·kg-1·d -1)。将1年后ALP下降至少40%的患者定义为对熊去氧胆酸应答者。代谢综合征根据美国心脏协会的标准界定,并利用Kaplan-Meier curves分析患者生存率。共171名PBC患者纳入该研究,其中55名(32.1%)在表现上完全符合代谢综合征标准。在合并和不合并代谢综合征的PBC患者中,肝功能测试和梅奥分数类似,基线时两组的组织学分期相似。随访期间合并代谢综合征的患者发生心血管事件显著增加(P<0.0001)。没有代谢综合征患者对熊去氧胆酸的应答更好,但这种差别没有明显统计学意义。2组的生存曲线相似。

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