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退变性腰椎椎体间脊柱融合术中不同植骨材料的应用对比
目的 比较自体骨、同种异体骨和BMP复合骨等植骨材料在退变性腰椎椎间体脊柱融合术中的疗效,分析对比三种材料的优缺点.方法 选取2014年12月至2016年12月因退变性腰椎椎体行椎体间脊柱融合术的患者144例,根据术中植骨材料的不同分为A(自体骨植入)、B(同种异体骨植入)、C(BMP复合骨植入)三组,每组38例.分析比较三组患者术后3、6、12和24个月时的椎间隙高度、植骨融合率及JOA评分结果 (1)椎间隙:三组术前和术后各时间点比较,均有改善,差异有统计学意义(P＜0.05);三组术后第3、6、12和24个月之间差异无统计学意义(P＞0.05);B组术后第3、6、12和24个月高度小于A组和C组(P＜0.05),A组和C组间差异无统计学意义(P＜0.05);(2)植骨融合率:A、C组在术后第24月的骨性融合率达100％,均高于B组的86.8％,差异有统计学意义(P＜0.05),A、C两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);(3)疗效:三组JOA评分A、C组优良率基本一致,且均高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自体骨和BMP复合骨在退变性腰椎椎间体脊柱融合术中疗效相近,且均优于同种异体骨,而BMP复合骨具有无创取材、植骨量充足、排斥反应小的优点,可在临床首选使用.
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不同植骨材料在退变性腰椎病脊柱融合术中的应用与疗效比较
目的 比较自体骨、同种异体骨、BMP复合骨应用于退变性腰椎病椎间植骨融合术中的临床疗效.方法 2005年1月-2010年1月采用脊柱植骨融合术治疗102例退变性腰椎病患者,根据植骨材料不同,将患者随机分为自体骨组(A组,35例)、同种异体骨组(B组,33例)、BMP复合骨组(C组,34例).3组患者性别、年龄、病程、病变节段、Meyerding分级、术前椎间隙高度及日本骨科学会(JOA)评分等比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.比较不同时间点3组椎间隙高度、植骨融合率及JOA评分等情况.结果 3组患者均获随访,随访时间2～5年,平均3.2年.术后6～24个月各组椎间隙高度均较术前显著提高(P＜ 0.05);A、C组术后6、12、18、24个月椎间隙高度显著大于B组(P＜0.05),A、C组间差异无统计学意义(P＞ 0.05).A、C组植骨术后6个月出现融合患者,至24个月A、C组植骨融合率均为100％;B组于术后12个月出现融合患者,至24个月植骨融合率为87.88％,与A、C组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后12、24个月,各组JOA评分均较术前显著提高(P＜0.05)；A、C组JOA评分及改善优良率显著高于B组(P＜0.05),A、C组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BMP复合骨在退变性腰椎病手术椎间植骨中与自体骨基本等效,并优于同种异体骨,且移植骨量充足,无需有创取材,具有融合快、成功率高等特点.
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退变性腰椎椎体间脊柱融合术中不同植骨材料的应用对比
目的 比较自体骨、同种异体骨和BM P复合骨等植骨材料在退变性腰椎椎间体脊柱融合术中的疗效,分析对比三种材料的优缺点.方法 选取2012年12月至2014年12月因退变性腰椎椎体行椎体间脊柱融合术的患者144例,根据术中植骨材料的不同分为A组(自体骨植入)、B组(同种异体骨植入)、C组(BM P复合骨植入)三组,每组38例.分析比较三组患者术后3、6、12和24个月时的椎间隙高度、植骨融合率及JO A评分.结果 (1)椎间隙:三组术前和术后各时间点比较,均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);三组术后第3、6、12和24个月之间差异无统计学意义(P>0.05);B组术后第3、6、12和24个月高度小于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),A组和C组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)植骨融合率:A、C组在术后第24月的骨性融合率达100％,均高于B组的86.8％,差异有统计学意义(P<0.05),A、C两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)疗效:三组JOA评分A、C组优良率基本一致,且均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自体骨和BMP复合骨在退变性腰椎椎间体脊柱融合术中疗效相近,且均优于同种异体骨,而BM P复合骨具有无创取材、植骨量充足、排斥反应小的优点,可在临床首选使用.
