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激光多普勒血流仪评估电针夹脊穴对糖尿病足病微循环的影响
目的 探讨电针夹脊穴治疗对糖尿病足病微循环的影响.方法 选择符合标准64例0级糖尿病足病患者,随机分为治疗组32例,对照组32例.对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗结合电针夹脊穴治疗,治疗周期为3 w.治疗结束后,观察两组患者温控血流和阻断后反应性充血,对比两组之间差异性.结果 治疗组患者温控血流、阻断后反应性充血好转均优于对照组(P＜0.05),治疗组微循环改善优于对照组.结论 电针夹脊穴治疗可以改善糖尿病足病微循环,有助于提高临床疗效,有效治疗糖尿病足病.
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2型糖尿病周围神经病变与下肢血管病变的关系
目的 探讨2型糖尿病周围神经病变下肢循环异常的危险因素,寻找与2型糖尿病周围神经病变有关的下肢血管病变的筛查指标.方法 回顾性分析2014年1月到2016年12月在西安交通大学第二附属医院就诊的2型糖尿病患者290例的临床资料,按有无糖尿病周围神经病变分为观察组(180例)及对照组(110例).收集两组患者年龄、性别、高血压病史,采用电化学发光法检测血清糖化血红蛋白(HbA1c),采用激光多普勒血流仪PeriFlux5000测定趾肱指数(TBI)、踝肱指数(ABI)、经皮氧分压(TcPO2)、温控血流.对两组数据进行单因素及多因素Logsitic回归分析,筛选出糖尿病周围神经病变的危险因素.结果 观察组的年龄、HbA1c水平、高血压并存率及动脉彩超阳性率均高于对照组,TcPO2及温控血流值的中位数低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).单因素Logistic回归结果显示,年龄较大、TcPO2较低、温控血流较低、下肢动脉彩超阳性为糖尿病周围神经病变的危险因素(P＜0.05,P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄较大[OR=1.894(1.314～2.730),P=0.001]、TcPO2值较低[OR =0.664(0.469 ～0.941),P=0.021]为糖尿病周围神经病变的独立危险因素.结论 年龄、TcPO2是2型糖尿病周围神经病变的影响因素,温控血流、ABI、TBI并非糖尿病周围神经病变的危险因素.
