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  • 激光多普勒血流仪在年轻恒牙牙髓活力检测方面的应用研究综述

    作者:钱悦鸣;尹悦;陈晨;王非;李璐璐

    准确判断牙髓活力状况对确定后续治疗和修复方案非常关键,传统的测试方法大致分为牙髓感觉测试和活力测试.临床上虽被广泛应用,但对于年轻恒牙,电活力测试结果容易表现假阳性和假阴性,而温度测验易激惹牙髓神经,致患者不适,同时受恐惧心理等因素影响,无法客观真实反映牙髓状况.激光多普勒血流测量仪作为实时无创,检测组织器官内微循环血流的检测仪器,尚未广泛应用于测定年轻恒牙牙髓血流中.本文就激光多普勒血流仪与传统测试方法比较分析及其临床推广应用等作一综述.

  • 经颅磁刺激对正常大鼠脑血流量影响的即时观察

    作者:郑修元;何晓阔;燕铁斌;董军涛

    目的:动态观察不同参数设置下的重复经颅磁刺激(rTMS)对正常大鼠脑局部皮质血流量变化的影响.方法:采用经颅磁刺激仪依次连续刺激Wistar大鼠右侧大脑皮质固定区域,根据刺激参数分为4组:高频高强度(5 Hz,100%)组、高频低强度(5Hz,50%)组、低频高强度(1Hz,100%)组、低频低强度(1Hz,50%)组,每组参数刺激50次;通过激光多普勒血流仪记录激光探头下大鼠脑局部皮质血流量的变化.结果:4组不同参数rTMS干预后大鼠刺激区域脑皮质局部血流量均增高,不同强度的1Hz与5Hz经颅磁刺激后脑血流量曲线变化特征不同,强度是影响脑血流量变化的重要因素,频率与强度相互不影响,脑血流随刺激结束不再变化.结论:大鼠脑血流量变化呈强度依赖性,频率影响不明显,刺激后血流量变化无后续效应.

  • 激光多普勒血流仪测量股骨头坏死的血流改变

    作者:闵红巍;李子荣;程立明;史振才

    目的 应用激光多普勒血流仪(laser doppler flowmetry,LDF)检测临床确诊为股骨头坏死患者的坏死区和头颈交界正常区的血液灌注量.方法 2007年至2008年对50例股骨头坏死患者82侧行股骨头钻孔减压自体干细胞植入,按照ARCO分期Ⅱ期为A组,46髋(ⅡA 6髋、ⅡB 22髋、ⅡC 18髋);Ⅲ期为B组,36髋(ⅢA 20髋、ⅢB 10髋、ⅢC 6髋),术中用激光多普勒血流仪检测股骨头坏死区及头颈交接区的血流灌注情况,对数据进行统计学处理.结果 A组坏死区灌注量为(30.2±3.0)PU,头颈交界区灌注量为(103.4±4.4)PU,B组坏死区灌注量为(30.6±2.8)PU,头颈交界区灌注量为(103.4±3.9)PU,A组和B组坏死区灌注量均低于正常区,二者比较差异具有统计学意义(P<0.01).而A组和B组之间坏死区和头颈交界区的灌注量差别无统计学意义(P>0.01).结论 LDF可以有效地检测股骨头坏死区血流灌注量减少,为进一步研究股骨头坏死的发病机制提供了理论依据,在股骨头坏死的研究中有应用价值.

  • 皮肤微循环的测量

    作者:岳学状;朱文元

    皮肤的微循环是一个复杂的动力系统,对皮肤颜色、温度调节、皮肤代谢和透皮转运起着非常重要的作用.皮肤不同状态和局部外用药物都可以诱导皮肤血流产生的显著变化.监测皮肤微循环对评估药物的有效性、安全性和了解皮肤基本的生理机制及皮肤病的发病机制有着重要的参考价值.皮肤血流变化可以通过皮肤颜色的视觉变化反映出来,如通过视觉评估红斑,也可以使用仪器测量.研究表明,激光多普勒血流仪(laser doppler flowmeter,LDF)客观测量皮肤血流变化的敏感度比肉眼测量要高3~4倍[1].

  • 糖尿病脉络膜病变的研究进展

    作者:刘文洁;李筱荣

    糖尿病脉络膜病变近年来日益受到国内外学者的重视,并从组织病理学、血流动力学等方面对其进行了研究.组织病理学发现糖尿病视网膜病变患者脉络膜血管均有变性,脉络膜毛细血管管腔狭窄、闭锁或瘢痕,并可见脉络膜新生血管及纤维组织增生;血流动力学则从博动性眼血流测定、彩色多普勒超声、激光多普勒血流仪及吲哚青绿血管造影等方面描述脉络膜循环障碍.本文就各项研究结果作一综述.

  • 芍药苷对大鼠局灶性脑缺血再灌注脑血流量及PGI2/TXA2平衡的影响

    作者:饶梦琳;唐蜜;何锦悦;董志

    探讨芍药苷对大鼠局灶性脑缺血再灌注脑血流量变化及PGIJTXA2平衡的影响.取72只雄性SD大鼠,随机分为假手术组、I/R模型组、芍药苷(10、20及40 mg·kg-1)处理组以及尼莫地平组.线栓法制作大鼠局灶性脑缺血(90 min)/再灌注(24 h)模型.观察芍药苷对神经功能缺损评分及梗死体积的影响,采用激光多普勒血流仪监测给药前后大鼠缺血侧局部脑血流量的动态变化,免疫组化法检测缺血侧海马CA1区COX-2的表达;ELISA法测血清中血栓素A2 (TXA2)和前列腺素I2(PGI2)含量并计算PGI2/TXA2比值.结果表明,芍药苷处理组较I/R模型组能显著改善神经功能缺损症状,缩小梗死体积,增加缺血侧大脑局部血流量,抑制COX-2阳性表达,降低TXA2含量,提高PGI2含量及PGI2/TXA2比值.结果提示,芍药苷对局灶性缺血大脑产生神经保护作用的机制可能与其改善缺血侧大脑血流供应,调节PGI2/TXA2平衡有关.

  • 激光多普勒血流仪在微循环实验和教学中的应用

    作者:杨小杰

    激光多普勒血流仪(Laser Doppler Flowmetry,简称LDF)是一种能够实时监测组织内微循环血流灌注并能够连续监测并反映微循环状态的瞬间改变的医用仪器,近十几年来,随着多模块LDF的出现以及多种探头的发明,使它的应用更加灵活和广泛.

  • 2型糖尿病患者下肢皮肤微血流改变与病程的关系

    作者:刘晓燕;傅汉菁;冯雅娟

    目的 探讨2型糖尿病患者下肢皮肤微血流改变与糖尿病病程及糖代谢控制的关系.方法 应用激光多普勒血流仪对50例2型糖尿病患者(病程≤5年组24例,病程≥15年组26例)和30例对照者进行了下肢皮肤微血流的测定.下肢皮肤微血流的测定应用阻断后反应性充血(post occlusive reactive hyperemia,PORH)的方法,以左足第三趾骨背侧皮肤为测定点,应用激光多普勒血流仪(laser doppler flowmeter,LDF)记录阻断前(PORHrest)、阻断中(PORHmin)和阻断后(PORHpeak)的皮肤微血流值.微血流观察指标为PORHrest、PORHmin、PORHpeak、从开始减压到升至峰值的时间(Tp).PORHmax=PORHpeak-PORHrest,PORHmax/Tp=(PORHpeak-PORHrest)/Tp.结果 1)病程≥15年组的皮肤微血流值PORHpeak明显低于病程≤5年组,糖尿病患者2组的PORHpeak均明显低于对照组(对照组21.67±3.15,病程≤5年组16.61±6.67,病程≥15年组10.54±3.22,P均<0.01);2)病程≥15年组皮肤微血流值PORHmax明显低于病程≤5年组,糖尿病患者2组的PORHmax均明显低于对照组(对照组12.87±3.68,病程≤5年组9.76±5.89,病程≥15年组5.08±3.14,P均<0.01).3)多元回归分析显示,糖尿病组下肢皮肤微血流PORHpeak与糖尿病病程关系为密切(糖尿病病程的标准化回归系数为-0.575,P<0.01);下肢皮肤微血流PORHmax也与糖尿病病程关系密切(糖尿病病程的标准化回归系数为-0.533,P<0.01).4)将50名糖尿病患者以糖化血红蛋白(HbA1c)10%为界重新分为2组,2组的年龄、性别、糖尿病病程无统计学意义(P>0.05);2组的PORHpeak、PORHmax也无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病患者下肢皮肤微血流与糖尿病病程呈负相关,短期的高血糖对下肢皮肤微血流的影响作用没有糖尿病病程的影响大.

  • 川芎嗪对糖尿病脑梗死家兔脑皮层微循环的影响

    作者:周玉海

    川芎嗪系伞形科藁木属植物川芎中分离的一种生物碱单体,有报道[1]临床初步验证川芎嗪对缺血性脑血管病有一定的疗效,并有研究[2]表明川芎嗪对沙土鼠双侧颈总动脉结扎致脑损伤有一定保护作用,但迄今未见到川芎嗪对糖尿病脑梗死影响的实验研究.本实验运用激光多普勒血流仪检测糖尿病脑病脑部皮质血液微循环的改变,探讨川芎嗪防治糖尿病脑梗死的作用机制.

  • 激光多普勒血流仪及其在活血化瘀研究中的应用

    作者:赵连根

    激光多普勒血流仪(1aser dopler flowmetry,LDF)是在临床及实验研究中用来测定被观察部位微循环血流量的仪器,应用范围极为广泛.1 原理LDF基本原理是多普勒频移(doppler frequency shift).当激光束通过光纤达测定组织表面时会发生反射,其中照射到运动速度不等于零的颗粒上时(如微血管中的红细胞)则反射波发生频率变化,即多普勒频移.此频移与红细胞运动速度呈线性关系,其振幅又与红细胞数成正比.2 技术的研究进展①用两个不同频率的激光,可比较皮肤表面不同深度的组织灌流,估测组织灌流的空间差异.②非接触式激光多普勒血流仪可用来测定眼脉络膜视网膜血循紊乱.

  • 封闭负压引流治疗创面

    作者:陈绍宗;许龙顺

    1 资料与方法1.1 猪皮肤缺损肉芽创面模型雄性家猪2头,体重10~15kg,3%戊巴比妥钠耳静脉注射麻醉(30mg/kg).无菌条件下在背部脊旁两侧皮肤各形成3cm直径皮肤、皮下脂肪和深筋膜缺损刨面2个,同侧刨面间距10cm,以油纱布包扎.1.2 负压引流装置及创面血流检测创面覆盖材料由医用手术粘膜、海绵(孔径400~600μm)和引流管组成.创面形成后第5天,依刨面形状、大小剪裁海绵,置于创面.塑料引流管带侧孔的一端插人海绵,另端由创旁皮肤引出,连接到负压装置.将激光多普勒血流仪(LDF-3型,天津产)探头置于一侧创缘皮下组织深面,手术贴膜封闭创面.记录施加-120mmHg压力前、后创面血流量(灌注单位),负压持续15min.

  • 激光多普勒血流仪用于儿童外伤牙牙髓血流检测的护理配合

    作者:赵宏;刘雪梅;陈旭;包志凡

    选取前牙牙外伤患儿20例,对患牙应用激光多普勒血流仪(LDF)进行牙髓血流检测.护士在应用LDF前确保测量环境安静整洁,准备仪器及所需物品,测量中进行及时有效的护理配合以及患儿心理护理,有利于LDF牙髓血流检测的顺利进行,并确保测量结果的真实、准确.

  • 激光多普勒血流仪评估电针夹脊穴对糖尿病足病微循环的影响

    作者:高杰;张雅;夏联恒;付晨菲;李晓陵

    目的 探讨电针夹脊穴治疗对糖尿病足病微循环的影响.方法 选择符合标准64例0级糖尿病足病患者,随机分为治疗组32例,对照组32例.对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗结合电针夹脊穴治疗,治疗周期为3 w.治疗结束后,观察两组患者温控血流和阻断后反应性充血,对比两组之间差异性.结果 治疗组患者温控血流、阻断后反应性充血好转均优于对照组(P<0.05),治疗组微循环改善优于对照组.结论 电针夹脊穴治疗可以改善糖尿病足病微循环,有助于提高临床疗效,有效治疗糖尿病足病.

  • 激光多普勒血流仪在中医学中的应用

    作者:韩真真;孟智宏

    分析激光多普勒血流仪在中医学中的应用现状,扩展其应用领域,在CNKI中检索近10年激光多普勒血流仪的临床应用,排除基础研究类、综述类文献,归纳整合,探讨其应用领域,以期获得更加全面、科学的应用。激光多普勒血流仪已广泛应用于中医理论与临床研究中,效果显著,可进一步扩展其应用领域。

  • 电针傍刺对褥疮大鼠局部皮肤血流灌注量的影响

    作者:郭玉红;孙忠人;孙琦;刘尚策;李竹馨;陈瑜;李成

    目的:观察电针傍刺对褥疮大鼠局部皮肤血流灌注量的影响.方法:将SD雌性大鼠用自制装置固定大鼠腿部近膝关节骨隆突造模处,采用缺血-再灌注损伤方式建立褥疮模型,将60只褥疮大鼠随机分为模型组和电针组,每组30只.再将其随机分为1、3、5、7、10天5个时间组,每小组6只.另设正常组6只.模型组给予碘伏常规治疗,电针组予以电针傍刺治疗.采用PeriCam PSI系统监测SD大鼠褥疮组织不同时间血流灌注量的变化.结果:电针组于治疗后3天起血流平均灌注量逐渐增加,治疗后5天至7天血流平均灌注量增加明显,治疗后7天至10天起血流平均灌注量增加缓慢.电针组治疗后5天起血流平均灌注量与模型组比较,有统计学差异.结论:电针傍刺可以增加褥疮组织血流灌注量.

  • 激光多普勒血流仪在大鼠脑缺血再灌注模型制作中的应用效果评价

    作者:郭伟;冯国营;苗艳英;许晓博;张连双;刘桂香;许春胜

    目的:评价激光多普勒血流仪(LDF)在大鼠脑缺血再灌注模型制作中的应用效果.方法:Wistar大鼠分为对照组和实验组.线栓法建立大脑中动脉阻塞(MCAO)模型.实验组在LDF监测下制作模型,当栓线插入深度约为18~20 mm时,有轻微阻力,同时LDF显示血流下降至基础值的30%以下,即为栓塞成功,于1h后拔栓线见血流明显回升,即为再灌注成功;对照组按传统法当栓线插入深度约为18~20 mm时,有微阻力即认为栓塞成功,于缺血1h后拔栓线实现再灌注.12h后行神经功能评分;48 h后2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)测定脑梗死.结果:对照组认为插线成功的大鼠仍有14.3%无神经损伤症状,出现缺损症状的大鼠约有13.3%未出现梗死灶.实验组经LDF判断模型成功的大鼠均出现神经损伤症状和较稳定的梗死灶.结论:应用LDF能显著提高MCAO模型复制的成功率和模型的均衡性.

  • 胃粘膜微血流检测临床应用价值探讨

    作者:李玉明;陈天敏;葛振明;胡忠圣

    目的探讨胃粘膜血流的分布与胃、十二指肠病变的关系,为临床诊断与治疗提供依据.方法对56例胃、十二指肠有病变的患者使用激光多普勒血流仪经内镜对胃、十二指肠粘膜血流进行检测.结果与对照组相比,病变处的粘膜血流值均偏低,十二指肠球部溃疡处的血流高于贲门溃疡处,高位糜烂的血流低于胃窦糜烂处,胃癌的血流值明显低于正常人.结论经内镜激光多普勒血流仪测定的胃、十二指肠病变处的血流数值提示,粘膜下血流的减少是这些病变的基本原因之一,尤其高位的糜烂、溃疡的发病因素中粘膜下血供减少比胃酸更为重要.因此对高位病变的治疗应重视对胃粘膜血供的调节.

  • 用激光多普勒血流仪检测门静脉高压兔的胃粘膜血流量

    作者:周韶璋;陈秀记;刘南植

    目的研究门静脉高压症胃粘膜微循环血流量的变化.方法22只兔随机分成2组:门静脉高压模型组(PHT组)11只,通过门静脉部分结扎产生门静脉高压症;假手术组(SO组)11只,仅分离门静脉主干而不结扎.4周后用激光多普勒血流仪(LaserDopplerFlowmetry,LDF)检测胃底、胃窦的粘膜血流量,比较两组间的差异.结果PHT组胃底、胃窦的粘膜血流量分别为(73.44±25.47)BPU,(97.85±15.05)BPU;SO组相应部位的粘膜血流量为(136.38±18.40)BPU,(89.85±20.34)BPU.PHT组胃底粘膜血流量明显低于SO组(P<0.01),而其胃窦的粘膜血流量与SO组相比稍低,但不具有统计学意义(P>0.05).结论门脉高压时胃粘膜的血流量降低.

  • 用激光多普勒血流仪检测升主动脉缩窄心衰大鼠的皮肤微循环

    作者:王军;柏树令;张凌志

    目的观察升主动脉缩窄大鼠心衰模型的皮肤微循环. 方法用激光多普勒血流仪检测心衰大鼠与对照组大鼠的皮肤血流量、血流速度和血含量.结果实验组的血流量、血流速度较对照组明显降低,血流量降低了30%,血流速度降低了28%,而血含量没有明显改变.结论血流速度变慢可能是升主动脉缩窄大鼠心衰时皮肤微循环改变的一个重要特点.

  • 激光多普勒血流仪在改良大鼠颈动脉狭窄模型中的应用

    作者:陈实;余文珍;刘盛泽;张永亮;刘丽娜;肖颖

    目的 建立一种改良的大鼠颈动脉狭窄模型,并用激光多普勒血流仪监测术中及术后颈动脉血流变化情况.方法 18只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组,假手术组大鼠仅切开皮肤,模型组大鼠行颈部胸锁乳突肌前缘斜切口做颈总动脉球囊损伤术以成模,并用激光多普勒血流仪在术中及术后14天观察颈动脉血流情况,并取损伤侧颈总动脉,行HE染色,观察术后第1天及14天后血管内皮损伤及内膜增生情况.结果 模型组大鼠颈动脉球囊损伤术后颈动脉血流明显减少,血管内皮损伤严重;术后14天颈动脉血流有所增加,但仍较假手术组少(P<0.05),血管内膜增生明显、管壁变厚.结论 改良手术方法能够更好地建立大鼠颈动脉狭窄模型,激光多普勒血流仪能够有效地观察到颈动脉血流变化情况.

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