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脑脊液中CXCL13与临床孤立综合征及多发性硬化关系的Meta分析
目的 评价脑脊液(CSF)中CXCL 13与临床孤立综合征(CIS)及多发性硬化(MS)的关系.方法 计算机检索Pubmed(1966 ~2013)、Embase(1974~ 2013)、Ovid(1993 ~ 2013)、Cochrane中心临床对照试验注册数据库(CENTRAL)(2011年第2期)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)(1978~ 2013)、CNKI(1979~ 2013)、VIP(1989 ~2013)及万方数据库(1978 ~2013)等,收集关于CXCL 13与CIS及MS关系的队列研究及病例对照研究.按Cochrane系统评价的方法,由2名研究者独立进行质量评价和资料提取,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入6篇的文献,样本量为1011例,其中病例组(MS及CIS)721例;对照组(神经系统非炎性疾病[NND]) 290例.与NND及CIS组相比,MS患者CSF中CXCL 13水平高于NND及CIS组(P<0.00001);随访2y,与未转化的CIS组相比,转化为MS的CIS组CSF中CXCL 13水平高于未转化的CIS组(P =0.009);CSF中CXCL13水平> 10 pg/ml的CIS患者,转化为MS的转化率高于<10 pg/ml者(P =0.0001).结论 与NND及CIS组相比,MS的CSF中CXCL 13水平明显升高,对CIS转归为MS有重要的预测价值,提示CSF中CXCL 13的水平与MS的发生发展有关.