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46例血管内栓塞治疗基底动脉尖部动脉瘤
目的 探讨基底动脉尖部动脉瘤的血管内栓塞治疗的安全性和有效性.方法 回顾性分析2005年7月～2013年12月我院53例基底动脉尖部动脉瘤的临床资料,其中46例行血管介入治疗.结果 1例术中出现出血,其余均成功栓塞.其中单纯弹簧圈栓塞8例、支辅助栓塞38例,动脉瘤100％栓塞36例(78.2％),90％以上栓塞8例(17.3％),90％以下栓塞2例(4.3％).并发基底动脉尖综合征1例,无死亡.出院时格拉斯哥昏迷评分(GOS)评分为5分42例;4分4例.术后随访6～12 m,平均(16.6±2.8)m,39例同栓塞当时相比无变化,5例复发,1例随访1y后死亡,死亡原因为高血压脑出血,失访1例.结论 血管内栓塞治疗是基底动脉尖部动脉瘤安全有效的治疗方法,并发症相对少,治疗效果良好,患者致残致死率低,但存在潜在风险,如出现痉挛、缺血,后果严重.
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"Y"型支架技术辅助弹簧圈栓塞基底动脉尖部宽颈动脉瘤
目的 探讨"Y"型支架技术辅助弹簧圈栓塞基底动脉尖部宽颈动脉瘤技术难点及难治病例的处置.方法.方法 回顾分析2008年1月至2011年1月6例"Y"型支架技术辅助弹簧圈栓塞基底动脉尖部宽颈破裂动脉瘤患者的临床资料.6例患者术前均行CTA、MRA或DSA检查明确诊断,动脉瘤直径＞ 10 mm 1例,5 ～ 10 mm 4例,3 ～ 5 mm 1例,均采用"Y"型支架技术辅助弹簧圈栓塞治疗.结果 术中共用支架11枚,其中Neuroform支架9枚,Enterprise支架2枚.所有患者动脉瘤均得到致密栓塞,其中4例 "Y"型支架技术构建顺利,2例出现支架移位,无严重并发症发生.结论 正规熟练地操作,合适支架的选用,可以使"Y"型支架技术辅助治疗基底动脉宽颈动脉瘤并发症降至低.
