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可溶性Tim-3对原因不明性复发性流产患者Th1／Th2分化的免疫调节作用及其机制
目的：观察可溶性 T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3（sTim-3）在原因不明性复发性流产（URSA）患者血清中表达水平的变化及其对 Th1／Th2细胞分化的调节，探讨 sTim-3在 URSA病理过程中的免疫机制。方法：选择52例URSA患者作为URSA组，选取同期正常妊娠孕妇20人作为正常妊娠组，育龄非孕者20人为健康对照组。采用 ELISA法检测3组研究对象血清 sTim-3和半乳糖结合蛋白9（Galectin-9）水平；双抗体夹心ELISA法检测血清中Th1型细胞因子干扰素γ（IFN-γ）和白细胞价素2（IL-2）、Th2型细胞因子 IL-4和 IL-10水平。结果：与健康对照组比较，URSA组患者血清 sTim-3（t＝7.34，P＜0.05）及 Galectin-9水平（t＝4.86， P＜0.05）均升高；URSA组患者血清 sTim-3水平明显高于正常妊娠组（t＝5.63，P＜0.05），而 Galectin-9水平则低于正常妊娠组（t＝2.76，P＜0.05）。正常妊娠组（t＝2.81，P＜0.05；t＝2.84，P＜0.05）和 URSA组（t＝3.66，P＜0.05；t＝2.91，P＜0.05）研究对象血清 IFN-γ及 IL-2水平低于健康对照组；URSA组患者血清IFN-γ和 IL-2水平明显高于正常妊娠组（t＝6.11，P＜0.05；t＝5.95，P＜0.05）。与健康对照组比较，正常妊娠组和 URSA组研究对象血清 IL-4和 IL-10水平升高（t＝2.53，P＜0.05；t＝2.52，P＜0.05；t＝2.69，P＜0.05；t＝2.33，P＜0.05）；URSA组患者血清 IL-4和 IL-10水平明显低于正常妊娠组（t＝6.48，P＜0.05；t＝7.76，P＜0.05）。结论：sTim-3表达增加和Th1／Th2稳态调节失衡可能是导致 URSA患者反复流产的关键免疫机制之一。
关键词： 原因不明性复发性流产 可溶性Tim-3 Th1/Th2
