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完全腹腔镜远端胃癌根治术文献资料
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完全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术疗效比较的 Meta 分析
目的：探讨完全腹腔镜远端胃癌根治术（TLDG）与腹腔镜辅助远端胃癌根治术（LADG）的安全性和有效性。方法：计算机检索 PubMed、Cochrane Library、中国期刊全文数据库（CNKI）和数字化期刊全文数据库（万方数据库），收集2004—2014年间发表的 TLDG 与 LADG 对比的文献，利用 RevMan 5.3软件进行Meta 分析。结果：共10篇文献被纳入本次 Meta 分析，共计2212例胃癌患者，其中 TLDG 组930例，LADG组1282例。本次 Meta 分析结果显示，与 LADG 组比较，TLDG 组术中出血少[均数差（WMD）＝－20.70，95％CI：－30.81～－10.59，P ＜0.01]、术后止痛剂使用次数少（WMD＝－0.38，95％CI：－0.74～－0.02， P ＝0.04）和淋巴结清扫数目多（WMD＝2.98，95％CI：0.71～5.26，P ＝0.01），而手术时间、术后首次排气时间、首次进流食时间、术后住院时间、近端切缘距离、术后第1天 C 反应蛋白水平、术后总体并发症及吻合口并发症发生率比较差异均无统计学意义（均 P ＞0.05）。结论：TLDG 治疗远端胃癌安全可行，可取得与传统LADG 相当的手术疗效，不增加术后并发症，且具有术中出血少和术后疼痛轻等优点。
