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改革高校预算编制和管理模式浅析
随着我国高校的预算管理不断深化,强化预算的权威性和严肃性,充分发挥预算在资源配置中的主导作用,许多高校希望改变当前的增量预算编制模式,高等学校财务预算工作也必须适应改革的步伐而逐渐完善,零基预算和绩效预算相结合的预算编制方法,更适应高校预算编制,更好提高高校预算管理.
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医院财务预算的编制方法
医院实行科学管理,目前困难的就是编制财务预算.我院通过3年的探索,逐渐摸索出一套编制财务预算的方法,与大家分享.
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树立新观念研究新问题
一、规划财务工作面临的新形势历史已跨入了新的世纪.当前及今后一个时期是建立社会主义市场经济体制的关键时期,也是社会整体改革进一步深化的重要时期.形势喜人,形势逼人.卫生规划财务工作面临的形势:一是财政体制改革对卫生规划财务工作提出了新要求.财政改革依据公共财政理论,重新界定了财政支出范围,理顺了政府职能同市场职能的关系并改革了预算管理模式.在预算组织形式上实行了部门预算;在预算编制方法上采用了零基预算;在资金控制上准备实行国库单一账户集中统一管理,这些措施的出台,要求卫生财务工作必须与之相适应.二是卫生体制改革,要求卫生规划财务人员必须积极主动为卫生改革服务.随着城镇医药卫生体制改革配套文件的全面出台,城镇医药卫生体制改革将进入具体实施阶段.
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测定乡镇卫生院"定额补助"的几点思考
新的医院财务和会计制度明确提出:"大中型医院一般以定项补助为主,小型医院以定额补助为主",逐步采用零基预算编制办法.而农村卫生院一般是以定额补助为主.科学测定"定额补助"是节约资金,减少浪费,保证农村卫生院健康发展的关键所在.
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运用零基预算方法提高医院财务管理水平
零基预算(Zero Base Budget,简称"ZBB")指不考虑过去的预算项目和收支水平,以零为基点编制的预算.其基本特征是不受以往预算安排和预算执行情况的影响,一切预算收支都建立在成本效益分析的基础上,根据需要和可能来编制预算.它具有规划、沟通和协调、资源分配、营运控制和绩效评估的功能.本文引入"零基预算"在医院管理中的运用,以期对医院预算管理的科学化、规范化有所裨益.
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对当前医药卫生体制改革的几点看法
(一)财政补助政策.对大中型医院由"定额补助"改为"定项补助",并非不补助或减少补助,各地在执行中留下较大的余地.重庆市在制定实施办法时明确,"在职职工工资3年减为0",减下来的经费不是改为专项补助,而是可给可不给,财政实行零基预算,可给甲医院也可给乙医院,项目的确定、金额的大小,在我国目前的财政体制下,无论是<会计法>还是<预算法>都难以对此进行约束和规范,人为因素非常大,操作起来很困难.可以毫不夸张地说,如果不对"定项补助"政策细化、规范,继续这样人为地"操作"下去,几年后再来评价,一定是败笔.医疗补偿机制的建立、完善,是一个永久性的问题.没有财政补助,医院完全面向市场,向病人收取费用,将影响"医保"制度的推进,医疗费用的控制将成为一个难题,这也许是"医改"中"定项补助"政策所要付出的代价.城镇医药卫生体制改革的方向(或曰政策导向)是否可理解为将医疗机构举办成国家免税、实行政府指导价的独立核算的经济实体(也可称为事业单位)?政府提供一定的补助给医疗服务的供方转向需方(购买保险).
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改善预算方法解决公共卫生投入的不足
对公共卫生行业投入不足已经严重的影响到我国人民的生活.为了改善现状,许多研究人员均提出要增加卫生行业的投入.但是财政力量是有限的,笔者认为可以在卫生行业内部进行预算制度改革,采用零基预算和绩效预算,改善资金的投入方向及资金的使用效率,达到增加投入的效果.