首页 > 文献资料
-
皖北地区布加综合征的流行病学及临床特征分析
目的 分析皖北地区布加综合征(BCS)人群分布及临床特征.方法 分析2009年1月至2014年12月蚌埠医学院第一附属医院血管外科收治的来自皖北地区信息资料齐全的554例确诊BCS患者的相关资料,包括:病例组性别、年龄、病史、城乡与职业、地区,临床症状和病变分型.临床症状、体征主要包括:食欲低下与乏力、发热、腹痛、腹水、黄疸、下肢水肿、肝脾肿大、腹壁静脉曲张、下肢静脉曲张、下肢色素沉着、下肢溃疡形成等.病变类型采用临床常用的分型:(1)肝静脉型;(2)下腔静脉型;(3)混合型(病变同时累及肝静脉及下腔静脉).结果 患者男女比例1.4∶1.与理论上人群性别比1∶1比较,差异有统计学意义(x2=8.381,P=0.004);年龄范围为16～79岁,平均年龄47.4岁,中位年龄49岁;BCS病程多在1年以上,5～10年多见,病程在0～6月则以肝静脉型为多见;农村地区绝对多发(82.1％),经济水平越低,BCS发病率越高.病变类型以下腔静脉型多[345例(62.3％)],肝静脉型次之[141例(25.5％)],混合型少[68例(12.2％)].主要症状与体征依次为下肢静脉曲张、腹壁静脉曲张、下肢色素沉着、肝脾肿大以及乏力与纳差.结论 皖北地区BCS的分布存在明显地域性差异,提示BCS可能与生活环境相关.
-
下腔静脉病变的 CT 与 MRI 诊断价值
目的：探讨多层螺旋 CT 及 MRI 在下腔静脉病变中的诊断价值。方法回顾性分析临床证实的80例下腔静脉病变的16层螺旋 CT 及0.35T MRI 资料，CT 以多期增强检查为主，MRI 以平扫为主。重点分析下腔静脉病变部位、范围及性质。结果检出下腔静脉先天畸形9例（其中 CT 诊断5例，MRI 诊断4例），下腔静脉栓子形成36例（其中血栓5例，癌栓31例；CT 诊断32例，MRI 诊断4例），布加综合征16例（其中 CT 诊断15例，MRI 诊断1例），外压性狭窄12例（其中 CT 诊断8例，MRI 诊断4例），支架置入3例（均为 CT 诊断）。结论多层螺旋 CT 及 MRI 能够快速、无创较为准确显示下腔静脉及其病变，值得临床应用。
-
布-加综合征的CT诊断
目的探讨布-加综合征的CT影像特征及CT诊断价值.方法对11例经DSA证实的布-加综合征及2例误诊为布-加综合征的病例的CT图像进行回顾性分析.结果肝脏体积增大伴尾叶增大9例,下腔静脉病变11例,肝静脉病变3例.结论CT对下腔静脉病变导致的布-加综合征有较高的诊断价值,但对肝静脉病变的诊断价值有限.
-
下腔静脉病变的螺旋CT诊断
目的 探讨下腔静脉病变的螺旋CT及下腔静脉CT血管造影(CTP)的影像特点. 资料与方法 40例肿瘤侵犯下腔静脉及下腔静脉病变,采用螺旋CT平扫、增强扫描及下腔静脉CTP检查,分析不同扫描模式及后处理图像所示病变的部位、范围、密度变化特点及侧支循环形成. 结果 19例肝癌沿肝静脉侵犯下腔静脉,癌栓位于下腔静脉肝段及肝上段;邻近下腔静脉肝段的肝癌直接侵犯下腔静脉;6例轻度强化,未见明显侧支循环形成.9例肾癌沿肾静脉侵犯下腔静脉,癌栓位于肾上段,无强化,见肾包膜静脉侧支形成及性腺静脉增粗.5例下腔静脉血栓管腔狭窄或闭塞,呈节段性,壁不光整,可见条状或斑点状钙化,CTP后延迟扫描,病变段无明显强化,见明显的侧支循环.3例下腔静脉内血管平滑肌瘤病,起自子宫,沿卵巢静脉及髂静脉上行,经下腔静脉侵入右心房,病变密度较均匀,无钙化及坏死囊变,强化较明显,病变段附近见大量侧支循环形成.发育异常所致布-加综合征(Budd-Chiari syndrome)3例,表现为肝上段节段性狭窄,周围见大量的侧支循环形成.下腔静脉内平滑肌肉瘤1例,病变位于肝下段下腔静脉,呈节段性增粗,边缘不光整,密度不均,延迟CT扫描后不均匀强化,邻近见大量侧支循环形成. 结论 下腔静脉病变的CT表现以充盈缺损、无或轻-中度强化、管腔狭窄及侧支血管形成为特征,下腔静脉CTP的三维重建能立体显示管腔狭窄和侧支血管,合理的CT扫描模式有利于病变的诊断和确定手术方案.
-
探讨多层螺旋CT及MRI在下腔静脉病变中的诊断价值
目的:探讨多层螺旋CT和MRI在下腔静脉病变中的诊断价值.方法:下腔静脉病变患者60例,采用飞利浦16层螺旋CT仪器对患者进行腹部平扫加增强扫,然后采用AG3500型0.35TMR扫描仪器进行检查.结果:IVC先天畸形变异,一共10例,CT诊断6例(60.0%),MRI诊断4例(40.0%);IVC栓子形成,一共40例,CT诊断35例(87.5%),MRI诊断5例(12.5%);布加综合征,一共10例,CT诊断8例(80.0%),MRI诊断2例(20.0%).两种诊断方法的诊断符合率对比,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:多层螺旋CT和MRI都能够对下腔静脉病变进行准确、快速的诊断,但是多层螺旋CT的诊断符合率更高,值得推广.
-
多层螺旋CT及MRI对下腔静脉病变的诊断价值分析
目的：探讨多层螺旋CT及MRI对下腔静脉病的诊断价值。方法随机选取我院近2年来收治的86例下腔静脉病变患者，分析其临床、CT和MRI资料。结果下腔静脉病变中，栓子形成共39例，占45.3%、比例高，布加综合征19例(22.1%)，下腔静脉先天畸形10(11.6%)，下腔静脉外压性改变18例(20.9%)，CT及MRI均能明确显示病变部位、范围、性质、密度变化特点、侧枝循环形成及周围软组织情况。结论 CT、MRI能清楚显示下腔静脉病变的充盈缺损、管腔狭窄、侧支血管形成、静脉畸形等,有助于病变的诊断和手术方案的制定。
