首页 > 文献资料
-
复方苦参注射液关节腔灌洗对不同证型早期膝骨关节炎的疗效分析
膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种退行性关节疾病,以膝关节疼痛、肿胀、功能障碍为特征,老年人患病率较高.临床治疗膝骨关节炎的方法较多,但疗效存在一定争议.2007-03 ～2010-12笔者采用复方苦参注射液关节腔灌洗术治疗早期膝骨关节炎90例,结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 180例早期膝骨关节炎患者均为本院2007-03 ～2010-12收治,其中男72例,女108例;年龄58 ～72岁,平均63岁;病程2个月～4年,平均(15±3)月;双膝35例,单膝145例,以膝关节的疼痛、肿胀、屈伸运动受限为主要表现,均有运动疼痛加重,休息则减轻特点.患者均无系统治疗史,无膝关节注射及关节镜治疗史,无明显膝外伤及药品过敏史.X线按照Ahlback分级[1]皆为膝关节OA.中医辨证分型:(1)风寒湿痹证:肢体关节酸楚疼痛、痛有定处,有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感,关节活动欠灵活,畏风寒,得热则舒,舌质淡,苔白腻,脉紧或濡.(2)风湿热痹证:起病较急,病变关节红肿、灼热、疼痛,甚至痛不可触,得冷则舒为特证;可伴有全身发热,或皮肤红斑、硬结,舌质红,苔黄,脉滑数.(3)瘀血闭阻证:肢体关节刺痛,痛处固定,局部有僵硬感,或麻木不仁,舌质暗,苔白而干涩.
-
风湿热痹证从肝脾论治
根据中医理论结合临床经验,认为肝脾失调可导致风湿热痹的发生,情志因素可影响病情的发展,其主要病机为痰瘀阻络.提出疏肝清热、健脾除湿或平肝熄风、清热化湿,佐以活血化痰通络法治之.并附临床验案一则.
-
膝关节骨性关节炎中医证候分型与血清中MDA、SOD、NO含量相关性研究
目的:探讨膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)中医证候分型与患者血清中丙二醛(maledic diadehyde, MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、硝酸还原酶法测定一氧化氮(nitric Oxide,NO)含量之间的相互关系.方法:将符合KOA诊断标准的96例患者按中医学证候分型标准分为风湿热痹证组30例,风寒湿痹证组24例,肝肾亏虚证组24例和瘀血痹阻证组18例.抽取各组对象的晨起空腹血液,硫代巴比妥法测MDA,黄嘌呤氧化酶法测定SOD,硝酸还原酶法测定NO.结果:各证型MDA含量比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).风湿热痹证组和风寒湿痹证SOD值低于肝肾亏虚证组,差异具有统计学意义(P＜0.05).NO含量和风湿热痹证组、风寒湿痹证组及瘀血痹阻证组NO含量低于肝肾亏虚证组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:KOA患者血清中MDA、SOD、NO的含量变化为反应自由基变化情况指标和反应软骨细胞凋亡的相关指标,可以作为中医膝关节骨性关节炎宏观辨证分型的依据.
-
白虎桂枝汤加味灌肠治疗类风湿性关节炎风湿热痹证30例
目的:观察白虎桂枝汤加味灌肠治疗类风湿性关节炎风湿热痹证的临床疗效.方法:将60例类风湿性关节炎风温热痹证患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组给予雷公藤多苷片治疗,治疗组在对照组的基础上给予白虎桂枝汤加味灌肠治疗.结果:治疗组总有效率87％,对照组总有效率63％,治疗组优于对照组(p＜0.05);两组症状、体征及实验室指标等方面比较,治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论:白虎桂枝汤加味灌肠治疗类风湿性关节炎风湿热痹证疗效显著.
-
桃红四物汤合二妙散治疗风湿热痹证
1 一般资料本组30例均为住院病人,其中男13例,女17例;年龄30～60岁之间;病程长者30年,短者1年.患者四肢关节均有不同程度的灼热红肿、游走疼痛、关节屈伸障碍等,血沉、抗"O"检测均增高,其中类风湿因子阳性者3例.
-
黄芪桂枝汤治疗风湿痹证
目的 探讨黄芪桂枝汤对于风湿痹证的治疗效果.方法 对60例风湿热痹证患者通过加减黄芪桂枝汤进行治疗,比较疗效.结果 8名治愈,治愈率为13.3％;好转48例,为80％;未愈4例,为6.7％;总有效率为93.3％.结论 黄芪桂枝四物汤治疗对于风温热痹证有显著的治疗效果,具有扶正祛邪、标本兼治的特点.
