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早期诊断严重脓毒症脓毒性休克研究进展
脓毒症(sepsis)可发展成严重脓毒症(severe sepsis)甚至脓毒性休克(septic shock),其发展转归有众多复杂的机制参与,包括宿主对感染的反应以及氧的传输和利用障碍等.早期诊断和积极干预脓毒症,有利于改善脓毒症的预后.早期诊断的生物学指标包括:降钙素原(procalcitonin,PCT)、前肾上腺髓质素(proadrenomedullin,proADM)及前心房尿钠肽(pro-atrial natriuretic peptide,proANP)等.
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脓毒症实验室诊断的若干进展
脓毒症是目前急诊和重症监护病房(intensive care unit,ICU)所面临的一个棘手难题,特别是由其诱发的脓毒性休克和多器官功能障碍综合征(MODS) ,已成为ICU 危重患者主要死亡原因[1].我国尚无确切的统计学数据,但毋庸讳言其也是临床上面临的一个重要问题.全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)是1991年美国胸科医师学会和危重病学会(ACCP/SCCM)提出的,其可由感染或非感染因素如创伤和化学物质引起.
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脓毒症和脓毒性休克的实验室诊断进展
脓毒症(sepsis)是多器官功能障碍(MODS)的前兆,是当前危重病医学面临的棘手问题,由其导致的脓毒症性休克仍然是ICU中的主要死亡原因.尽管目前我国尚无确切的统计学数据,有资料显示:美国每年约有75万人发生脓毒症休克,病死率达50%以上[1].因此早期识别、诊断脓毒性休克,并及时进行充分、恰当的治疗是减少死亡、降低病死率的关键.