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“江边一碗水”中毒致MODS 1例诊治体会
本文报道1例急性"江边一碗水"(鬼臼毒素)中毒所致MODS的诊断及治疗体会.1 病例介绍1.1 临床资料 患者,男性,58岁.因"胸骨后疼痛2h"于2012-03-31 14:00至我院急诊科就诊.患者胸痛呈慢性、持续性隐痛,渐发性加重,伴双前臂疼痛、麻木不适,随后出现头晕,呕吐1次,呕吐物为胃内容物.首次就诊时患者意识清楚,生命体征平稳,GCS评分15分,心、肺听诊无异常.上腹部压之稍有不适感,肠鸣音正常;双侧病理反射阴性.1.2 辅助检查 心电图示:不完全性干扰性房室分离伴交界性异搏,左心室肥厚伴劳损;腹部B超:脂肪肝、左肾囊肿;血常规示:WBC 4.7×109/L,NEUT42％,Hb 174 g/L,RBC 5.44×1012/L,PLT 140×109/L.凝血检验正常;血生化示:谷草转氨酶226U/L,乳酸脱氢酶386 U/L,Na+ 150 mmol/L,甘油三酯2.84 mmol/L,脂肪酶209 U/L,余正常;肌钙蛋白＜ 0.03 ng/mL.
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江边一碗水的药用研究概况
江边一碗水来源于小檗科植物南方山荷叶、八角莲及六角莲等的干燥根茎,历代本草专著均以鬼臼之名将其收载.因该类植物品种多样,异名繁多,成分复杂且具有广泛的药理作用及临床应用价值.故本文对其基源、成分、药理和临床应用等进行了全面概述,为进一步合理开发利用该类药材提供资料依据,以促进用药安全有效.
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成功救治一例"江边一碗水"中毒患者的护理体会
"江边一碗水"为小檗科植物南方山荷叶的干燥根茎,具有祛风除湿、破瘀散结、止痛、解毒等功效<'[1]>,用于治疗风湿腰腿疼痛、跌打损伤、痈肿疮疖、毒蛇咬伤等.民间有用"江边一碗水"泡制药酒用于保健或散瘀活血、止血止痛、治疗跌打损伤等,但常因误服或超剂量服用而引起中毒.现将我科成功救治的1例"江边一碗水"中毒患者的护理体会报道如下.
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江边一碗水中毒2例
1 病例简介 患者1,男,45岁.因"腰椎间盘突出"疼痛难忍,取江边一碗水生药一小段(约3 g)研末口服,至第2天因镇痛效果不明显,又取一大把生药(约30 g)研末口服.
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江边一碗水的本草考证
目的:考证江边一碗水的品种来源,促进用药安全有效.方法:分别对鬼臼和江边一碗水的原植物形态、商品来源、药材性状、用法用量和临床中毒剂量进行考证.结果:江边一碗水在本草专著中以鬼臼之名予以收载.鬼臼类中药为小檗科植物桃耳七Podophyllum emodi Wall.、鬼臼Podophyllum emodii Wall.var.chinense sprague、南方山荷叶Diphylleia sinensis Li.、八角莲Dysosma versipellid(Hance.)M.Cheng、六角莲D.pleiantha(Hance.)Woods.的干燥根茎;江边一碗水药材的主要来源为后3种.结论:鬼臼和江边一碗水在本草中多以药材外形进行命名,容易产生混淆和误用中毒.建议药材名称分别以植物属名鬼臼、山荷叶和八角莲(含六角莲)作为药材名称,并应按毒药进行管理.用法上一般仅供外用.内服时应在医师的指导下,剂量控制在3g以内,一般不入汤剂,连续服用一般不超过3天.
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江边一碗水的生药鉴别
本文详细描述了江边一碗水Diphylleia sinensis的生药性状、横切面组织构造及粉末显微特征.
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江边一碗水的化学成分研究
目的 研究“江边一碗水”的化学成分.方法 运用系统溶剂法、正反向硅胶色谱柱法及制备型高效液相法对江边一碗水的化学成分进行分离纯化,并根据理化性质及波普数据鉴定其结构.结果 从江边一碗水95％乙醇提取物的乙酸乙酯及正丁醇部位分离得到了12个化合物,其中木脂素类化合物6个,黄酮类化合物5个,甾醇类化合物1个,分别为:鬼臼毒素,苦鬼臼毒素,山荷叶素葡萄糖苷,山奈酚,槲皮素,β-谷甾醇,去氢鬼臼毒素,槲皮苷,芦丁,苦鬼臼毒素葡萄糖苷,4'-去甲基去氢鬼臼毒素,3-O-甲基槲皮素.结论 化合物12为首次从该植物中分离得到.
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江边一碗水外敷合阿昔洛韦片治疗带状疱疹60例疗效观察
目的:探讨江边一碗水外敷合阿昔洛韦片治疗带状疱疹的临床效果.方法:将120例患者分为实验组和对照组各60例,对照组给予口服阿昔洛韦片,维生素B1片,维生素B12片治疗,实验组在对照组基础上采集鲜江边一碗水全草外敷治疗.结果:实验组患者痊愈45例,显效8例,好转5例,无效2例,平均疗程10d,总有效率为96.67%,皮损消退快者4d,慢者15d,疼痛消失快者3d,均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:江边一碗水外敷合阿昔洛韦片治疗带状疱疹的效果显著,值得推广.
