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乳房种种不适,中医综合来解决
“五位一体”疗法——重用软坚散结,辅以调摄冲任中医“五位一体”疗法是针对乳腺增生症所采用的5种方法同时或有选择的施治.其基于海派中医顾氏外科治疗乳房疾病的学术思想与经验为基础,在继承全国名老中医陆德铭教授经典方——“乳腺小叶增生方”治疗乳腺增生的基础上,提出“重用软坚散结,辅以调摄冲任”的治疗观点,针对患者的病情,辨证论治.
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浅谈从调摄冲任治乳癖
乳癖,是乳腺组织的良性增生性疾病,好发于25~45岁的妇女,其发病率约占乳房疾病的75%,是临床上常见的乳房疾病,西医的乳腺增生病属乳癖范畴.其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经及情志的变化密切相关.根据研究资料发现本病有癌变危险,尤其是有乳腺癌家族史的患者[1].临床上,中医辨证论治较西医治疗有较大的优势,常从调摄冲任治疗乳癖.
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"冲任固本"治乳癖
乳癖为常见的易反复发作的妇女疾病,其发病以冲任失调为根本病因,采用调摄冲任法作为本病的基础治疗取得了较好的疗效.
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针刺活血固冲化乳癖
乳癖的常规治疗以行气活血为主,临床上我们依据冲任失调、痰阻血瘀的发病机理,针刺采用调摄冲任、活血化痰之法,取得了一定的疗效.
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乳腺增生病从瘀论治机制探讨
乳腺增生病是女性常见病,发病率位于乳房疾病首位,并有癌变可能.中医认为,瘀血痰湿阻滞经络,结于乳房,凝聚成块而成本病,故血瘀是基本病机.现代医学认为乳腺增生是由于内分泌失调造成雌孕激素不平衡.导致乳腺组织周期性增生和复旧不全造成.中医药治疗乳腺增生有一定优势,临床上以活血化瘀法为主,配合疏肝解郁、调摄冲任、软坚散结,可有效改善乳房血液循环,调整内分泌失调,治疗乳腺增生,预防乳腺癌发生.
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高频超声在调摄冲任法治疗囊性乳腺增生中的应用
目的:利用高频超声观察调摄冲任法治疗囊性乳腺增生的疗效.方法:使用GE Vivid7超声仪对58例囊性乳腺增生患者进行检测.结果:治疗上采用调摄冲任法为基础加减的中汤药口服,经超声检测,其中显效28例,有效16例,好转8例,未愈6例,总有救率89.65%.患者服药3个疗程后,E2、PRL降低,P回升,FSH、LH的改变无显著性差异.结论:调摄冲任法治疗囊性乳腺增生一种有效的方法,高频超声是无创快捷的检测手段,通过其对乳腺的检测,了解囊性乳腺增生经调摄冲任法治疗后的变化情况.
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陆德铭治疗乳腺增生病经验拾粹
陆德铭系上海中医药大学教授、博士生导师,为上海市名中医.陆师宗<内经>、<外科正宗>等各家之说,并结合数十年临证经验,治疗乳腺增生病疗效显著,余曾侍诊于陆师左右,现将其治疗乳腺增生病的经验介绍如下.
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“疏肝散结汤” “温肾助阳汤”月经周期法治疗乳腺增生
乳腺增生为肝郁气滞、冲任不调,中医药治疗,特别是汤剂,效果好、复发率低,成为治疗首选;以月经周期为度,经前调经疏肝活血,消滞散结,疏肝散结汤辨证加减;经后温肾助阳,调摄冲任,温肾助阳汤辨证加减,顺应冲任血海,有满有泄,遵循生理规律,顺其自然,针对病因病机,对症治疗.日常自查与定期体检对预防乳腺增生十分重要.
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从调摄冲任浅析乳腺增生病的治疗
通过辨证分析乳腺增生病与冲任的生理关系,冲任失调及冲任与肝、肾的关系,探讨冲任失调是乳腺增生病的主要病因病机,结合中国历代医家在治疗上以调摄冲任为主要大法的经验以期指导临床论治,中医药治疗乳腺增生病有巨大的优势,应大力推广.
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陈红风治疗乳腺癌中的扶正观
介绍陈红风教授治疗乳腺癌的临床经验.认为乳腺癌的发病与气血亏虚,肝、脾、肾及冲任二脉功能失调有关;治疗时重视通过调摄冲任以扶正、调理脏腑以祛邪.并附病例1则.
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陆德铭调摄冲任法治疗乳腺增生病
本文介绍了陆德铭教授运用调摄冲任法治疗乳腺增生病的中医病因、病机、治则、用药,以及从现代医学角度调摄冲任法对激素紊乱的调整作用,并举出典型病例一则以表明其确切疗效.
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穿刺加中药治疗乳房单纯囊肿65例
乳房单纯囊肿是乳房良性肿瘤中的一种,临床并不少见,约占乳腺疾病的3.6%,我们采用局部穿刺抽液配合中药内服,取得了较好的疗效,现报道如下.
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冲任辨证在妇科病证治中的应用
冲任学说在中医妇科学理论中位置重要,被推崇为妇科病辨证论治的纲领.笔者认为:通明冲任可洞悉病证,调摄冲任能驾驭治法.其必要性正如前贤所云:"明于冲任之故,则本源洞悉","医不知此,罔探病机."有鉴于此,本文不揣肤浅,大胆探讨,意在抛砖引玉,以期臻善.
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中药治疗乳腺增生68例临床观察
乳腺增生病是妇科临床常见的乳腺病之一,而且发生恶变的可能性是正常人的2倍,其中有乳腺癌家族史者则可升高至10倍以上.因此,有效地治疗乳腺增生病必定有助于预防乳腺癌的发生.我们自1997年8月~2001年11月采用疏肝理气,调和冲任法治疗乳腺增生病68例,取得了满意效果,现总结如下.
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尤建良治疗乳腺癌经验
尤建良教授将乳腺癌分为气血亏虚、阴虚内热、肝郁脾虚三个证型,治疗上微调中焦以扶正祛邪,益肾沉潜以调节冲任,疏肝健脾以调畅气血,取得佳效.
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从肝脾论治乳腺增生病
目的:探讨从肝、脾论治乳腺增生病的理论及治疗方法.方法:从冲任、气血与周期论治的多个角度对乳腺增生病进行肝脾论治,或疏肝理脾、调畅气血,或调肝养脾、调摄冲任,或随周期不同调补分治.结果:乳腺增生病为中青年妇女的常见病多发病,发病率呈逐年上升的趋势.从中医生理、病理等多角度对本病进行分析,认为冲任失调与气郁痰阻为其主要的病理变化,病变虽涉及肝、脾、肾三脏,但又以肝、脾失调为主要病理基础.结论:从肝脾论治乳腺增生病,有较好的临床疗效.
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陆德铭教授运用扶正祛邪法治疗乳腺癌经验
陆德铭教授认为,乳房与脾胃、肝肾及冲任二脉有密切关系,形成肾气-天癸-冲任-乳腺的性轴,冲任二脉是其枢纽.陆德铭教授继承历代医家的观点,并根据长期的临床实践,认为乳腺癌患者虚实夹杂,本虚标实.本虚体现在气阴两亏和冲任失调两个方面,标实表现为气、血、痰、毒胶结为害.乳腺癌的治疗上遵循扶正祛邪大法,创乳癌术后方,以益气养阴、调摄冲任、活血破瘀消癥.方中以生黄芪、党参、白术、茯苓健脾益气;南沙参益气养阴;肉苁蓉、淫羊藿、巴戟天调摄冲任,共奏扶正之功;石见穿、莪术活血破瘀消瘢达祛邪之效.并且陆德铭教授认为癌毒毒性凶烈、稽留难去、易走易窜,故在扶正的同时亦非常重视祛邪之法的应用,扶正与祛邪并重.临床应用中,陆德铭教授在临床治疗中,常根据病情、病位、病势,在乳癌术后方基础上增加祛邪药物以清余毒.陆德铭教授使用祛邪药物的特点,一是“一药多能”,选择具有多种功效的药物,而且这些功效都能针对乳腺癌术后的病因病机;二是常以对药的形式,相须为用,起到协同作用的效果;三是活法机圆,既善重剂起沉疴,又非盲目使用大剂量,如孙思邈所言:“胆欲大而心欲小,智欲圆而行欲方”.陆德铭教授常用的祛邪方法包括清热解毒、活血消癥、化痰散结,习以半枝莲、龙葵、苦参、露蜂房、蜀羊泉、岩柏、天龙等药清热解毒散结;以蛇六谷、牛膝、泽兰、桃仁、红花等药活血消瘢;以夏枯草、象贝母、山慈姑、生薏苡仁、海藻、胆南星、生牡蛎等药化痰散结.陆德铭教授治疗乳腺癌疗效显著,经验值得借鉴.
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顾氏外科治疗乳腺增生病的传承与突破
顾氏外科治疗乳腺增生病的发展过程体现了传承的重要性,也看到了新的突破。陆德铭教授从顾伯华老先生处传承了调摄冲任的观点,发展了小叶增生方;王小平教授从陆德铭教授处传承了小叶增生方,创新的开展了一种新的外治疗法。顾氏外科是海派中医的一个缩影,正是这种“海纳百川”的胸襟和气度成全了顾氏外科的发展和每一次突破。
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标本兼治周期辨证用药治疗乳腺增生病
目的 探讨中医标本兼治周期辨证用药治疗乳腺增生病的疗效.方法 将180例乳腺增生病患者随机分为两组,治疗组120例患者采用标本兼治周期辨证服用中药,根据月经周期,经前方疏肝活血、消滞散结以治标,经后方温肾助阳、调摄冲任以治本.对照组60例口服西药三苯氧胺(TAM).2组均以3个月经周期为一疗程,治疗1~3疗程.结果 中医标本兼治周期辨证用药治疗乳腺增生病疗效优于对照组三苯氧胺治疗组(P<0.05).结论 结合乳腺的生理、病理,运用标本兼治周期辨证用药的中医治则治疗乳腺增生病疗效显著.
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陈红风教授运用调摄冲任法治疗乳癖的经验
陈红风教授师承陆德铭、唐汉钧教授,致力于乳腺疾病的诊治研究20年,现任上海中医药大学附属龙华医院乳腺外科主任.陈教授运用调摄冲任思想治疗乳腺疾病,效如桴鼓.其认为乳腺疾病的发生多与冲任二脉气血不足、盈亏失调以及邪气阻络相关,治疗上多通过温肾、疏肝、健脾以调摄冲任.现将其运用调摄冲任法治疗乳癖的经验介绍如下,以供参考.