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浅析心室间隔膜部的解剖特征
目的 分析心室间隔膜部的形态、位置关系等解剖学特征.方法 选择在36例成人尸体心脏标本,观察心室间隔膜部的形态及位置.结果 1)在36例心脏标本中,室间隔膜部的形态主要有三角形(19.4%)、半月形(16.7%)、卵圆形(13.9%)、圆形(13.9%)、不规则形(25.0%)和其他(11.1%);2)在36例心脏标本中,室间隔膜部与主动脉瓣双环相连者14例,占38.9%;单环相接者共12例,占33.3%,室间隔膜部与主动脉瓣不相连接者共10例,占27.8%;3)室间隔膜部与三尖瓣的位置关系中,环跨者共22例,占61.1%;环下者有10例,占27.8%;环上者共4例,占11.1%.结论 心室间隔膜部形态多种多样,且在位置和毗邻上,左右侧面各异,掌握了心室间隔膜部的形态、位置关系对心外科检查及治疗都具有一定的指导意义.
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经皮穿刺封堵室间隔膜部缺损的应用解剖
目的:为经皮穿刺室间隔膜部缺损的封堵术提供应用解剖学基础.方法:解剖测量38例(男25,女13)正常成年人的心标本的室间隔膜部及周围结构.结果:室间隔膜部的形态可分为三角型、圆型和椭圆型;各型的出现率分别为58%(22例)、23.7%(9例)和18.3%(7例).室间隔膜部在左室面的高度为(8.79±2.27) mm.右室面高度为(6.43±1.43) mm.室间隔膜部的长度为(9.37±2.52) mm.室间隔膜部上、下、前、后方和中点的厚度分别为(0.80±0.19) mm、(0.70±0.16) mm、(0.78±0.28) mm、(0.75±0.15) mm和(0.52±0.13) mm.结论:室间隔膜部以三角型为主,多位于室上嵴的后缘,膜部的左室面高于右室面和靠近右室面,建议封堵器的左室面的面积应大于右室面.
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室间隔膜部的应用解剖学研究
目的 阐明成年人心室间隔膜部的形态、位置、毗邻关系,为医学影像诊断提供形态学基础.方法 成年人离体心脏64例,大体解剖观察室间隔膜部的形态、位置、毗邻结构.胸部断层标本观察室间隔膜部的原位解剖学特征.结果 离体心室间隔膜部:①形态可见不规则形、三角形、半月形、圆形、卵圆形、四边形和楔形.②左侧面位于主动脉前半月瓣环和右后半月瓣环相对缘与肌性室间隔嵴之间,上缘紧邻主动脉前半月瓣环和右后半月瓣环及其瓣间三角;右侧面位于三尖瓣前内侧连合处,房室隔前端,与三尖瓣前内侧连合、室上嵴、主动脉隆凸、Koch三角尖端和右纤维三角相邻.经四心腔横断层,MPIS占室间隔的后1/3,自左前斜向右后与矢状面、冠状面约呈45°角;经升主动脉冠状断层,MPIS自肌性室间隔嵴斜向右上方达主动脉半月瓣环的下方,与正中矢状面呈45°角.结论 MPIS形态多样,左、右侧面的位置和毗邻各异;横断层和冠状断层能很好地显示MPIS的形态、位置和毗邻关系.
