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吸入用布地奈德混悬液在低温等离子刀切除扁桃体术后的应用
目的:探讨雾化吸入布地奈德对于减轻低温等离子刀切除扁桃体术后疼痛的疗效.方法:选取50例行低温等离子刀切除双侧扁桃体的术后患者,随机分为试验组(使用布地奈德)和对照组(不使用布地奈德),各25例.试验组术后雾化吸入布地奈德,2次/d,连用3 d;对照组不予使用布地奈德.所有患者采用疼痛数字评价量表(NRS),记录术后2、6、12、24、36、48、72 h疼痛评分.结果:试验组术后2、6、12、24、36、48、72 h疼痛较对照组明显减轻,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低温等离子刀辅助下扁桃体切除术后使用吸入用布地奈德悬液雾化吸入,有利于缓解术后疼痛.
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rhG-CSF联合基础治疗对急性放射性口腔黏膜炎患者KPS、NRS评分及炎症因子的影响
目的:观察重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,rhG-CSF)联合基础治疗对急性放射性口腔黏膜炎患者卡氏评分(KPS)、疼痛数字评价量表(numerical ratingscale,NRS)评分及炎症因子的影响.方法:选择2014年3月至2016年3月我科收诊的80例急性放射性口腔黏膜炎轻度疼痛患者作为研究对象,按照随机数字表的方法分为试验组和对照组,对照组患者给予生理盐水、地塞米松、庆大霉素和利多卡因进行基础治疗,试验组患者在对照组的基础上给予rhG-CSF进行治疗,比较两种治疗方式对两组患者的KPS、NRS评分和炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8的影响.结果:放疗后两组患者KPS均明显下降,且对照组患者KPS明显低于试验组患者[(36.96±5.30)分vs(47.81±4.01)分,P＜0.01];放疗后两组患者NRS评分均明显上升,且对照组患者NRS评分明显高于试验组患者[(5.70±1.08)分vs(3.71 ±0.69)分,P＜0.01];放疗后两组患者TNF-α、IL-6及IL-8水平均明显升高,且对照组患者TNF-α、IL-6及IL-8水平明显高于试验组[(29.42 ±2.71) ng·L-1 vs(21.35±2.01)ng· L-1;(30.63±2.88)ng·L-1vs(21.90±2.05)ng·L-1;(4.79±0.52)ng· L-1 vs(3.62+0.40)ng·L-1,P＜0.01].结论:rhG-CSF能够降低急性放射性黏膜炎患者炎症反应,缓解患者口腔疼痛感,有效改善患者体力状况.
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智能脉冲枪治疗颞下颌关节紊乱的疗效研究
目的:探讨智能脉冲枪治疗颞下颌关节紊乱的疗效.方法:将83例颞下颌关节紊乱患者随机分为观察组(43例)和对照组(40例),对照组采用中医手法治疗,观察组则采用智能脉冲枪联合中医手法治疗,治疗3周后观察两组临床疗效.结果:观察组总有效率为93.02％,显著高于对照组的77.50％(P＜0.05);观察组颞下颌关节功能障碍指数(DI)、肌肉压痛指数(PI)及Fricton颞下颌关节紊乱指数(CMI)、疼痛数字评价量表(NRS)评分改善程度均显著优于对照组(P＜0.05).结论:智能脉冲枪辅助治疗颞下颌关节紊乱效果显著,可明显改善颞下颌关节功能障碍,缓解患者疼痛.
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多水平模型在癌痛随机对照试验中的应用
[目的]采用重复测量的方差分析和多水平模型分析随机对照试验的资料,比较两种方法的优缺点,探讨多水平模型在随机对照试验数据分析中的应用.[方法]收集双柏散(治疗组)和安慰剂(对照组)治疗原发性肝癌癌痛患者随机对照试验研究的资料,以疼痛数字评价量表(NRS)为结局变量,使用SPSS 13.0软件建立重复测量的方差分析,HLM6.02软件建立多水平模型(无条件模型、多水平模型)分别对资料进行分析.[结果]重复测量资料方差分析的主效应、时间和处理的交互效应之间比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组的NRS分数下降明显.无条件模型的组内相关系数(ICC)为0.613,说明该数据适合构建多水平模型.多水平模型显示所有个体NRS分数在每个时间点平均下降0.165(P＜0.05),其下降速度受到组别因素的影响,与对照组相比,治疗组可使每个时间点的NRS分数下降0.330 (P＜0.05).[结论]多水平模型比重复测量资料的方差分析在处理纵向资料方面更具有优势,适合于随机对照试验纵向数据的分析.
