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盆底重建术在女性盆腔器官脱垂的应用
目的：探讨女性盆腔器官脱垂采用盆底重建术进行治疗的临床疗效。方法：选取笔者所在医院采用盆底重建术治疗的30例盆腔器官脱垂(POP)患者，观察术中出血量、手术时间、住院时间及并发症，比较术前、术后POP-Q各点评分及生活质量。结果：30例患者经手术治疗均治愈出院，术后POP-Q各点评分明显优于术前；术后1年患者生活质量明显改善(P<0.01)。术后1年内1例出现轻度急迫性尿失禁，1例新发轻度压力性尿失禁，1例网片外露，1例网片挛缩，1例新发轻度性交疼痛，无粪失禁。结论：盆底重建术治疗盆腔器官脱垂疗效安全可靠，值得推广及应用。
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腹腔镜阴道骶骨固定术治疗中重度子宫脱垂的疗效分析
目的 探讨腹腔镜阴道骶骨固定术和传统阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术治疗中重度子宫脱垂的临床疗效.方法 对2011年3月至2012年3月在郑州大学第一附属医院因中重度子宫脱垂(盆腔器官脱垂定量系统(POP-Q)评价为Ⅱ～Ⅲ度)行盆底修复手术,术后满2年且完成随访的69例患者采用不同术式的临床疗效进行回顾性分析,其中行腹腔镜阴道骶骨固定术29例(观察组),阴式子宫切除联合阴道修补前后壁术40例(对照组),通过主观评价盆底疾病生命质量影响问卷简表(PFIQ-7)和盆底功能障碍性疾病症状问卷简表(PFDI-20)和客观评价(POP-Q)等方法,对围术期及术后各项指标的变化及术后并发症情况进行分析.结果 69例患者随访时间10 ～26个月,平均23个月.术后2年观察组无一例复发,对照组6例阴道前壁轻度膨出,复发率为15％(6/40);8例术后性交困难,发生率为20％(8/40);术后2年客观治愈率观察组为100％(29/29),对照组为85％(34/40);主观满意度观察组为100％ (29/29),对照组为80％ (32/40);PFIQ-7、PFDI-20调查问卷评分及POP-Q评分均较术前明显降低(P＜0.01).结论 腹腔镜阴道骶骨固定术创伤小,术后疼痛等并发症发生率低,术后3个月、6个月、1年、2年随诊无复发、对性生活影响小,所以腹腔镜阴道骶骨固定术是值得临床推广的一种手术方式.
关键词： 子宫脱垂 腹腔镜阴道骶骨固定术 阴道前后壁膨出 POP-Q评分 -
子宫和阴道穹隆脱垂患者采用经阴道骶棘韧带固定术治疗对其POP-Q评分的影响
目的:探究子宫和阴道穹隆脱垂患者采用经阴道骶棘韧带固定术治疗对其POP-Q评分的影响.方法:选择我院2016年1月至2017年6月收治子宫和阴道穹隆脱垂患者43例,回顾性分析其在行经骶棘韧带固定术治疗后的手术情况与POP-Q评分.结果:所有患者手术情况均较好,且术后POP-Q评分明显改善,P<0.05.结论:对子宫和引导穹隆脱垂患者行骶棘韧带固定术治疗效果极佳,具备推广应用价值.
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运用腹腔镜治疗中重度盆腔器官脱垂40例临床疗效及对睡眠质量的改善
目的:探讨腹腔镜下子宫-阴道骶骨固定术(HY+CSP)治疗中重度盆腔器官脱垂(POP)的安全性、 疗效以及并发症.方法:回顾性分析2014年1月至2016年1月我院收治的应用的腹腔镜阴道骶骨固定术(HY+CSP)治疗的POP患者40例,对患者手术前后的POP-Q评分、PISQ评分、PSQI评分予以分析.结果:患者术后盆腔各位点与术前相比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月PSQI评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月、12个月PISQ评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜阴道-子宫骶骨固定术可有效恢复POP患者阴道正常解剖位置,治疗效果良好,可有效改善患者的生命质量、 睡眠质量,值得推广使用.
关键词： 子宫-阴道骶骨固定术 盆腔器官脱垂 POP-Q评分 PISQ评分
