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  • 子宫脱垂阴道前后壁膨出患者的临床护理研究

    作者:吉惠

    目的:探究子宫脱垂阴道前后壁膨出患者的临床护理方法。方法:选取16例子宫脱垂阴道前后壁膨出患者作为研究对象,通过对其病情进行分析,给予其全面系统的护理干预,观察护理后患者的并发症发生情况。结果:16例患者中无人发生感染与出血等并发症,并发症的发生概率为0。结论:对子宫脱垂阴道前后壁膨出患者实施临床护理干预可有效减少并发症的发生,值得临床推广应用。

  • 复发阴道前后壁膨出的健康教育及护理

    作者:杨丽清;朱影娴;聂建英

    子宫、阴道前后壁膨出是妇女常见的疾病,常因分娩损伤、产后恢复差、产褥期早期体力劳动,盆底组织缺乏弹性、萎缩、退化,出现子宫或阴道前后壁从正常位置沿阴道下降[1].

  • 自体组织“桥”式缝合术治疗阴道前后壁膨出的临床效果分析

    作者:周伟;熊咀英;鲁红梅;黄娟;侯枫;刘丝荪

    目的:探究自体组织“桥”式缝合术治疗阴道前后壁膨出的临床效果。方法选择2012年4月~2014年4月于我院妇科住院治疗的86例阴道前后壁膨出患者作为研究对象,按手术方式的不同将其分为观察组和对照组,对照组采用传统常规修复术进行治疗,观察组采用自体组织“桥”式缝合术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果及手术治疗情况。结果观察组患者的总有效率为97.67%,明显高于对照组的83.72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体组织“桥”式缝合术治疗阴道前后壁膨出疗效显著,具有创伤较小、临床操作简便、预后恢复较快等特点,其治疗效果优于传统修复术,值得在临床上积极推广。

  • 子宫脱垂伴阴道前后壁膨出行阴式子宫切除47例术后疗效观察

    作者:哈斯其木格

    目的:探讨子宫脱垂伴阴道前后壁膨出行阴式子宫切除术后的疗效观察。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月间我院妇产科收治的47例行阴式子宫切除术子宫脱垂伴阴道前后壁膨出的患者的手术方法和术后疗效。将其分为两组,即观察组和对照组。观察组患者行采取腹腔镜辅助阴式子宫切除,对照组行单纯阴式子宫切除术。对比两组患者术后的并发症并发率、术中出血量、手术时间以及术后高体温、留置尿管时间、住院和排气时间,进而对其疗效进行评价。结果观察组患者的手术时间51±15min,术中出血量为162±27ml,并发症并发率为7.02%,平均住院时间为4.3±0.5d,排气时间为18.2±7.8,以上均与对照组有统计学差异,P<0.05。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除具有术野清晰、手术时间短、并发症较少、能彻底止血等的有点,具有重要的临床意义,值得推广。

  • 36例经阴道前后壁修补及尿道悬吊术的手术体会

    作者:刘芳;李中元

    目的:探讨经阴道前后壁修补及尿道悬吊术治疗女性盆底障碍性疾病效果。方法回顾总结我院女性盆底障碍性疾病患者36例,应用经阴道前后壁修补及尿道悬吊术,观察效果。结果36例患者手术均顺利,平均术中出血量(40±22.2)ml。术中无并发症,术后性交痛1例。无尿失禁发生,排便困难3例,占8.3%。结论经阴道前后壁修补及尿道悬吊术疗效可靠。

  • 改良阴式全子宫切除及前后壁修补术的临床探讨

    作者:张爱凤;胡玉玲;杨国华

    目的:探讨改良阴式全子宫切除及前后壁修补术的术式及其在盆腔器官脱垂中的临床应用价值。方法:选取2008年1月-2013年1月在本院妇科行手术治疗的235例子宫脱垂及前后壁膨出的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为传统组125例和改良组110例,传统组采用传统阴式全子宫切除及前后壁修补术进行治疗,改良组采用阴式全子宫切除及阴道前后壁修补术进行治疗,观察比较两组的治疗效果、手术时间、住院时间、复发率及并发症发生情况的差异。结果:改良组的手术时间和住院时间均明显短于传统组,并发症发生率和复发率均明显低于传统组,且术后改良组的治愈率、总有效率均明显高于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良阴式全子宫切除及阴道前后壁修补术治疗盆腔脏器脱垂疗效较满意,具有微创、安全、术后恢复快的特点,复发率及术后并发症的发生率较低,值得在临床上进一步推广。

  • 10例Manchester术后患者二次留置导尿的原因分析及护理对策

    作者:闫海

    子宫脱垂患者往往伴有不同程度的阴道前后壁膨出,表现为尿频、排尿不畅、压力性尿失禁、反复的泌尿系感染等,严重影响女性健康和生活质量.治疗子宫脱垂的阴式手术以阴道作为手术入口,通过矫正盆底组织达到一定程度上恢复正常解剖及功能的目的[1].常应用的手术方式是Manchester手术,即宫颈部分切除术加阴道前后壁修补术.本文就子宫脱垂Manchester术后首次拔除尿管后自主排尿障碍,采取二次留置导尿的原因进行分析并提出相应的护理对策.

  • 阴道壁膨出“桥”式修补术的应用体会

    作者:刘海荣

    目的 探讨自体组织“桥”式修补术治疗阴道前后壁膨出的临床效果.方法 对2011年1月至2014年1月年收治的32例阴道前后壁膨出患者,以自身阴道壁作为“补片”,进行“桥”式修补术(治疗组);另选择2011年1月前行传统阴道前后壁修补术的患者27例作为对照组,观察并比较两组手术时间、术中出血量、并发症及远期复发情况.结果 治疗组32例手术均获成功,成功率为100%.治疗组手术时间为(38.2±8.4)min明显短于对照组的(56.4±10.1)min(P<0.05);平均出血量(30.5±10.2) ml也明显少于对照组的(75.6±15.3) ml(P<0.05).治疗组无1例发生阴道壁坏死、尿瘘、直肠阴道瘘等手术并发症,术后随访12个月无1例复发,术前存在排尿、排便异常者均有明显改善.对照组手术并发症有2例,术后随访12个月,有3例复发.两组术后复发率差异有统计学意义(P<0.05).结论 自体组织“桥”式修补术简便、易行、经济、无排异反应,疗效好.

  • 桥式阴道壁修补术治疗妇女盆腔脏器脱垂临床分析

    作者:翁小平

    目的 探讨桥式阴道壁修补术治疗妇女盆腔脏器脱垂的临床疗效.方法 26例盆腔脏器脱垂患者在本院进行全子宫切除术+阴道前后壁桥式修补术.对患者手术时间、手术中出血、手术后恢复、术后复发等情况进行临床分析,以探讨盆腔脏器脱垂的手术方式及手术安全性.结果 26例患者手术成功率100%;手术时间1.5~2.0 h;术中出血量50~150mL,术后平均住院时间(6.02±0.57)d;手术前后阴道长度无差异.术后随访平均2.5年,患者膨出的症状明显改善,无残端感染、尿漏、粪漏发生,无性交困难和复发.结论 自体组织“桥”式阴道前后壁修补术是治疗妇女盆腔脏器脱垂的一种有效的方法,具有安全、有效、微创、简便及经济等优点,值得临床推广运用.

  • 全盆底重建术17例手术配合体会

    作者:陶美霞

    目的:探讨全盆底补片悬吊系统(Prolift TM系统)手术中的配合技巧。方法:采用Prolift全盆底重建手术治疗重度盆底脏器脱垂患者17例,对患者术前心理护理,术中配合及术后效果进行回顾性分析。结果:手术时间50~85分钟,平均69±3分钟,平均出血量50~100mL,3~5天出院。术后3、6、12个月随访,患者症状缓解,无盆腔脏器再次脱垂,患者均恢复正常,无1例复发。未发现网片侵蚀、神经损伤等与手术有关的并发症。结论:采用Prolift TM系统进行保留子宫全盆底重建手术,治疗重度子宫脱垂的手术效果良好,术中配合医生观察病情及肢体的护理是手术顺利进行的重要保证。

  • 腹腔镜阴道骶骨固定术治疗中重度子宫脱垂的疗效分析

    作者:常伟忠;纪妹

    目的 探讨腹腔镜阴道骶骨固定术和传统阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术治疗中重度子宫脱垂的临床疗效.方法 对2011年3月至2012年3月在郑州大学第一附属医院因中重度子宫脱垂(盆腔器官脱垂定量系统(POP-Q)评价为Ⅱ~Ⅲ度)行盆底修复手术,术后满2年且完成随访的69例患者采用不同术式的临床疗效进行回顾性分析,其中行腹腔镜阴道骶骨固定术29例(观察组),阴式子宫切除联合阴道修补前后壁术40例(对照组),通过主观评价盆底疾病生命质量影响问卷简表(PFIQ-7)和盆底功能障碍性疾病症状问卷简表(PFDI-20)和客观评价(POP-Q)等方法,对围术期及术后各项指标的变化及术后并发症情况进行分析.结果 69例患者随访时间10 ~26个月,平均23个月.术后2年观察组无一例复发,对照组6例阴道前壁轻度膨出,复发率为15%(6/40);8例术后性交困难,发生率为20%(8/40);术后2年客观治愈率观察组为100%(29/29),对照组为85%(34/40);主观满意度观察组为100% (29/29),对照组为80% (32/40);PFIQ-7、PFDI-20调查问卷评分及POP-Q评分均较术前明显降低(P<0.01).结论 腹腔镜阴道骶骨固定术创伤小,术后疼痛等并发症发生率低,术后3个月、6个月、1年、2年随诊无复发、对性生活影响小,所以腹腔镜阴道骶骨固定术是值得临床推广的一种手术方式.

  • 子宫切除与阴道修补术治疗子宫脱垂伴阴道前后壁膨出的疗效

    作者:何丽;梅文笑

    目的:观察子宫切除与阴道修补术治疗子宫脱垂伴阴道前后壁膨出的临床疗效。方法选取自2010年以来收治的子宫脱垂伴阴道前后壁膨出患者52例,其中26例患者接受子宫切除与阴道修补术治疗,为实验组;另外26例患者接受阴道部分闭合术治疗,为对照组。对两组手术时间、手术失血量、术后住院时间和术后并发症的情况进行对比分析。结果实验组手术时间、手术失血量和术后住院时间均优于对照组,且实验组术后并发症发生率更低,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论子宫切除与阴道修补术治疗子宫脱垂伴阴道前后壁膨出,其手术时间更短、出血更少、住院时间更短、并发症少,临床疗效更好,可减少患者生理上的痛苦,是目前治疗该疾病的较佳手术方法,值得在临床上进一步推广应用。

  • 阴式子宫切除和阴道修补术治疗子宫脱垂伴阴道前后壁膨出疗效

    作者:张正芳

    目的:分析阴式子宫切除和阴道修补术治疗子宫脱垂伴阴道前后壁膨出的疗效.方法:选取我院2015年11月-2016年10月收治的58例子宫脱垂伴阴道前后壁膨出患者为研究对象,随机分为两组各29例,对照组患者采取常规手术治疗,试验组患者采取阴式子宫切除和阴道修补术治疗,比较分析两组患者的治疗效果和手术后的复发情况.结果:试验组患者的治疗总有效率为93.10%,明显高于对照组患者的79.31%.同时试验组患者的术后复发率为6.90%,明显低于对照组患者的20.69%.p<0.05,认为差异具有统计学意义.结论:应用阴式子宫切除和阴道修补术治疗子宫脱垂伴阴道前后壁膨出效果显著,能够降低患者手术后的复发率,是一种安全高效的治疗方法,值得在临床上大力推广与应用.

  • 改良式"桥"式修复术治疗阴道前壁和后壁膨出的临床应用效果评价

    作者:张亚东;张雪晶;滕维春

    目的 探讨自体组织桥式修复术治疗阴道前后壁膨出的临床效果.方法 回顾分析桦甸市人民医院2009~2010年23例行改良式"桥"式修复术治疗阴道前后壁膨出的患者,观察手术时间、术中出血及并发症、远期复发情况,依据盆腔器官脱垂定量分期法(pelvic organ prolaps quantitation,POP-Q) 分度对比手术前后Ba点和Bp点变化评价疗效.结果 改良式"桥"式修复术缝合时间(32±3.6)min,术中出血量(45.8±5.3)ml,无手术并发症.术后随访2~3年,短1年,无1例复发.结论 自体组织桥式修复术简便易行,体现了自体移植的优势,临床效果满意,是适宜基层医院推广应用的术式.

  • 自体组织“桥”式修补术治疗盆底功能障碍性疾病的临床观察

    作者:殷乐群

    目的:研究自体组织“桥”式修补术治疗盆底功能障碍疾病的临床疗效。方法选取我院24例盆底功能障碍性疾病患者,分别行传统修补术和阴道壁“桥”式修补术的予以手术治疗。结果11例“桥”式手术组患者术后愈合良好,成功率100%,术后随访未见复发。且“桥”式手术组的手术时间、术中出血量均少于传统手术组,经统计学比较两组有显著性差异(P<0.05)。结论阴道壁“桥”式修补术只需配备阴式手术器械,具有微创、手术耗时短、术中出血量少、术后感染率低、费用低廉等诸多优点,临床疗效确切,患者较易接受,值得在基层医院加以推广应用。

  • 改良式阴道前后壁修补术在临床中的应用

    作者:张金梅;魏红

    目的探讨改良式阴道前后壁修补术在子宫脱垂合并阴道前后壁膨出治疗中的应用价值。方法子宫脱垂伴阴道前、后壁膨出共60例患者,其中对照组24例行传统全子宫切除加阴道前后壁修补术,观察组36例行全子宫切除加改良式阴道前后壁修补术。结果观察组与对照组比较,手术时间短(P<0.05),出血量少(P<0.05),膀胱、直肠的损伤少(P<0.05),术后复发率低(P<0.05),有显著的临床优势。结论改良式阴道前后壁修补术,具有微创、安全、简单、复发率低、费用低等优点,值得在临床推广应用。

  • 38例阴道搭桥术治疗阴道前后壁膨出的临床观察

    作者:潘凤莲;闫翠华;杨慧

    阴道前后壁膨出是指阴道前后壁支持组织的完整性缺失或缺正常的紧张度造成的.阴道前后壁膨出者治疗有效的方法是手术治疗.

  • 阴式子宫切除加前后壁修补术26例体会

    作者:邹强

    目的:讨论子宫脱垂及阴道前后壁膨出患者经阴式子宫切除及修补前后壁的手术治疗途径,方法:选择子宫脱垂及前后壁膨出的患者,在充分术前准备后经阴式切除子宫并修补阴道前后壁.结果:26 例手术均取得满意效果,术后恢复快,无尿潴留,平均7(住院天数5-9 天)天出院.结论:阴式子宫切除术具有创伤小、恢复快、伤口疼痛轻,且住院时间短、腹部无瘫痕、并发症少等优点

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