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全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的 影响观察
目的:分析全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的效果差异.方法:选取2014年1月-2015年12月笔者所在医院收治的子宫肌瘤患者72例,按照随机信封法将其分为试验组(36例)、对照组(36例),给予对照组患者全子宫治疗,给予试验组患者次全子宫切除术治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、卵巢功能指标(黄体生成素、促卵泡激素)、血清E2水平、血清FSH水平.结果:两组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间对比显示,试验组均优于对照组(P<0.05).两组卵巢功能指标对比显示试验组高于对照组(P<0.05);试验组血清E2水平高于对照组,血清FSH水平低于对照组(P<0.05).结论:全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能都有一定的影响,但次全子宫具有一定的优越性,术中出血量较少,值得临床推广和应用.
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HCG日E2水平与卵泡数对卵巢过度刺激综合征发生的预测价值
目的: 研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者HCG日雌激素(E2)水平、卵泡数对卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生的预测价值.方法:放免法检测191例(191个周期)行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗不孕症患者HCG日血清E2水平,B超监测HCG日卵泡数.结果:发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)组HCG日血清E2平均水平、卵泡数明显高于未发生卵巢过度刺激综合征组(p＜0.05,p＜0.001),两者之间有显著性差异;且HCG日血清E2水平与卵泡数两者有显著的相关性.结论:联合应用HCG日血清E2水平和卵泡数对OHSS的发生具有一定的预测价值.
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促排卵启动时间对子宫内膜异位症妇女体外受精妊娠结局的影响
目的 探讨改良超长方案中根据降调节后的血清E2水平选择合适的促性腺激素(Gn)启动时间在子宫内膜异位症(EMS)妇女体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的临床应用.方法 对98例IVF/ICSI-ET周期进行回顾性分析,改良超长方案治疗的65例为实验组,根据不孕因素分为A组(EMS性不孕)和B组(非EMS性不孕),A、B组均根据血清E2水平选择恰当的时机启动Gn;另外行常规超长方案治疗的33例为对照组(C组,EMS性不孕),比较各组临床指标的差异.结果 ①A组Gn使用总量[(2330.4±747.8) IU]明显小于B组[(3 338.7±1 341.5)IU](P＜0.05),A组的受精率(77.6％)明显高于B组(65.8％)(P＜0.05),获卵数、妊娠率有增加趋势,但无统计学差异(P＞0.05).②A组Gn起始剂量[(192.0±35.3) IU]、使用总量[(2 330.4±747.8) IU]均显著低于C组[(228.8±48.9) IU,(2 828.5±1 129.0) IU](P＜0.05),A组的启动时间[(35.9±7.4)d]明显大于C组[(28.0±0.0)d](P＜0.05),A组获卵数(8.8±4 7)也显著高于C组(6.1±3.9)(P＜0.05),两组的受精率、优质胚胎率、妊娠率均无统计学差异(P＞0.05).结论 在改良超长方案中,通过监测降调节后的血清E2水平,选择恰当的时机启动Gn,可以在不影响结果的情况下减少Gn的用量,特别对于EMS患者更明显,是一种经济有效的降调节方案.
