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社区导向基层医疗模式文献资料
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社区导向基层医疗模式在社区慢性病系统管理中实施效果观察
[目的]探索用社区导向基层医疗(COPC)模式,对社区高血压病、糖尿病患者进行系统管理的效果. [方法]将2个服务点1 159名医保人群分成管理组672人,对照组487人,对管理组中的高血压病、糖尿病患者开展健康教育,收集医疗费用支出数据,计算疾病管理率、有效控制率,并与对照组进行对比分析. [结果]从近期效果观察,管理组高血压病、糖尿病人自我管理能力增强,健康知识平均分值比教育前分别提高20%和49%,比对照组分别提高34%和25%;有效管理率分别为90.0%和89.7%,明显高于对照组的45.0%和43.6%;高血压有效控制率由管理前的47.6%提高到管理后的85.4%.直接投入的医疗经费高血压病下降了272.10元/月,糖尿病下降了249.97元/月. [结论]COPC模式对提高社区慢性病防治工作内在质量是一个值得借鉴的模式.
关键词： 社区 慢性病防治 社区导向基层医疗模式
