首页 > 文献资料
-
子宫内膜异位致不孕的原因分析及其处理对策
目的：分析子宫内膜异位致不孕的原因，并总结处理对策。方法回顾分析我院确诊60例子宫内膜异位致不孕患者（2015年6月到2016年6月）临床资料，分析导致不孕原因，并提出针对性处理对策。结果异位内膜种植病灶的浆细胞浸润、粘连导致的输卵管形态功能改变是导致子宫内膜异位致不孕的主要原因。60例患者通过治疗后成功妊娠共34例（56．7％），其中采用期待治疗法配合腹腔镜治疗后成功妊娠21例（61．2％），通过采用辅助生育治疗方法成功妊娠13例（38．8％）。讨论正确分析子宫内膜异位致不孕的原因，采用针对性处理对策是增加受孕率的关键所在。
-
囊卵巢综合症与不孕的诊治进展及个体化治疗的临床研究
目的 探讨囊卵巢综合症与不孕的进展和临床治疗效果.方法 通过对2014年6月至2016年1月在我院治疗的90例多囊卵巢综合征患者结合T、ISI指标进行分组,A组患者应用二甲双胍治疗,B组患者给予达英-35治疗,C组患者应用克罗米芬治疗,观察比较三组患者血糖、LH、FSH水平和排卵率、妊娠率差异.结果 三组患者血糖和内分泌激素水平同对照组比较均明显改善,A组患者排卵率66.67％、妊娠率63.33％,B组患者排卵率56.67％、妊娠率53.33％,C组患者排卵率50.00％、妊娠率43.33％.结论 针对多囊卵巢综合症患者采用个体化治疗方案可有效改善血糖和激素水平,提高妊娠率和排卵率,临床值得推广应用.
-
宫腔镜在宫腔因素不孕不育诊治中的应用探讨
目的：探讨宫腔因素不孕不育诊治中宫腔镜的具体应用价值。方法从2014年2月———2015年7月我院收治的疑为宫腔内因素不孕不育者行宫腔镜检查结果中抽取50例临床资料进行回顾性分析。结果50例患者中，15例宫腔粘连、13例子宫内膜息肉、2例异物残留、10例输卵管近端阻塞、8例子宫畸形、2例正常宫腔。结论宫腔镜在宫腔内疾患诊断中具有显著的优点，如准确、直观、简便，可在镜下同时开展简单的手术，费用低，效果佳，值得临床的大力推广。
-
探讨68例多囊卵巢综合征不孕患者的临床诊疗研究
目的:探讨多囊卵巢综合征不孕患者的临床诊疗措施及效果,为今后临床实践积累经验.方法:随机选取2013年1月~2016年10月我院收治的多囊卵巢综合征不孕患者68例,分成对照组和实验组各34例,其中对照组给予炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬治疗,实验组则给予二甲双胍缓释片加用炔雌醇环丙孕酮片和克罗米芬联合治疗,将两组患者的临床疗效进行分析比较.结果:本研究中,实验组患者的BMI、FINS、T以及LH/FSH均显著低于对照组,而妊娠率与排卵率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:多囊卵巢综合征不孕症应用二甲双胍缓释片、炔雌醇环丙孕酮片和克罗米芬联合治疗效果显著,有效提高患者妊娠率,值得研究和推广应用.
-
人工流产术与药物流产术造成不孕原因的比较分析
目的:对比分析人工流产术与药物流产术造成不孕的原因.方法:2012年7月～2016年8月县计划生育指导站接收68例不孕症患者,其中人工流产术继发不孕患者35例(人流组),药物流产术继发不孕患者33例(药流组),采集两组患者病史、体格检查及妇科检查资料,对比两组流产术后并发症情况,分析不孕原因.结果:人流组患者继发不孕的原因依次为盆腔炎(54.3%)、输卵管阻塞(20.9%)、宫腔粘连(17.1%)、排卵障碍(5.7%)、子宫内膜异位症(2.9%),药流组患者继发不孕的原因依次为输卵管阻塞(54.5%)、盆腔炎(24.2%)、排卵障碍(15.2%)、子宫内膜异位症(3.0%)、宫腔粘连(3.0%),两组在盆腔炎、输卵管阻塞、排卵障碍、宫腔粘连患者比例方面存在明显差异,P<0.05,有统计学意义.结论:人工流产术继发不孕的主要原因为盆腔炎,药物流产术继发不孕的主要原因为输卵管阻塞,临床应当加强流产操作,避免流产后继发不孕,影响患者再次怀孕.
-
探讨子宫内膜异位致不孕的原因及其处理对策
目的：研究分析子宫内膜异位致不孕的原因及其处理对策。方法：选择在一段时间内入住我院接受治疗的180例子宫内膜异位致不孕患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并按照不同的处理对策平均分成 A、B、C、D、E、F 六组，每组各30例，依次采用他莫昔芬、米非司酮、达那唑、诺雷德、安慰剂、手术治疗，对比各组患者的治疗效果并分析不孕的原因。结果：E 组无疗效，与其他五组对比，差异显著，均有统计学意义（P<0.05）；F 组复发率低，受孕率高，与其他五组对比，差异显著，均有统计学意义（P<0.05）。结论：子宫内膜异位致不孕的原因是多样性的，相对应的处理对策也各有差异，临床治疗方案应据患者病情择优选择。
-
对农村育龄妇女取出宫内节育器后继发不孕原因分析及治疗
目的 研究分析农村育龄妇女取出宫内节育器(IUD)后继发不孕的原因,探讨正确防治与IUD相关的不孕方法,提高育龄妇女生殖保健水平.方法 调查省内一市二区农村需再次生育,取出IUD后二年不孕妇女600例,分析不孕的相关因素,并对病因分类进行治疗.结果 取环后不孕的因素中输卵管疾病占60.8%,其次为子宫内膜炎和月经失调,经系统检查确定病因,分类治疗观察随访一年,总治愈率为68.82%, (404/587),其中生殖道炎症、排卵障碍和月经病的治愈率分别为74.2%、55.5%、60%.子宫内膜炎和免疫性不孕的治愈率则分别为69.23%和60.5%.结论 放置IUD取器后妇女不孕的相关因素中,生殖器炎症占重要地位,其次为排卵障碍和免疫性因素.明确病因,正确分类治疗可提高治愈率.
-
溴隐停治疗闭经溢乳综合征7例临床体会
研究表明,多种无排卵性月经失调可能与高泌乳素(hyperproloufin,HPRL)血症有关,溴隐停(bromocriptine)能迅速降低血中异常升高的泌乳素,已成为治疗HPRL性不孕的首选药.本院使用溴隐停治疗7例溢乳闭经综合征取得较好效果.
-
宫腹腔镜治疗子宫肌瘤伴不孕患者的生殖预后探析
目的：研究子宫肌瘤伴不孕患者采取宫腹腔镜治疗的生殖预后情况。方法：选取我院2012年7月至2014年7月接诊的子宫肌瘤伴不孕患者36例作为研究对象，回顾性分析她们的临床资料，根据患者的病情采取宫腔镜子宫肌瘤电切术（TCRM）治疗20例、腹腔镜子宫肌瘤剔除术（TLM）16例，总结对比两组患者生殖预后情况。结果：两组患者术后自然流产率皆有一定下降，其中TCRM组术后明显低于术前（P＜0.05），但术后两组对比差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者术后妊娠率皆有一定提高，其中TCRM组术后明显高于术前（P＜0.05），同时与TLM组术后相较差异也有统计学意义（P＜0.05）。结论：子宫肌瘤伴不孕属于常见疾病，采取TCRM与TLM治疗皆能取得良好的效果，但TCRM治疗术后妊娠率更高，值得借鉴。
-
不孕合并卵泡黄素化不破裂综合征临床治疗分析
目的：研究卵泡穿刺和药物促排卵两种治疗方法对不孕合并卵泡黄素化不破裂综合征患者的临床治疗效果。方法：于我院选取卵泡黄素化不破裂综合征患者68例，随机分为两组，实验组在注射人绒毛膜促性腺激素后进行卵泡穿刺治疗，对照组采用人绒毛膜促性腺激素和曲普瑞林药物进行治理，治疗后两组均采用人工授精，对比治疗3个周期后两组排卵率、妊娠率和流产率。结果：实验组临床妊娠率为47.05%，对照组临床妊娠率为23.53%，实验组优于对照组（P<0.05），有统计学差异。结论：卵泡穿刺法治疗不孕合并卵泡黄素化不破裂综合征疗效显著，值得临床进一步推广。
关键词： 不孕 卵泡黄素化不破裂综合征 卵泡穿刺术 绒毛膜促性腺激素 曲普瑞林 -
Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜异位症伴不孕腹腔镜术后应用GnRHa对妊娠的影响
为了进一步提高腹腔镜手术治疗Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜异位症伴不孕症的疗效，分析术后使用的药物对妊娠的影响，本文主要论述Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜异位症伴不孕患者临床治疗方法，以及患者腹腔镜手术应用GnRHa对妊娠的影响，并总结出术后6个月为佳妊娠时机，积极采取诱导排卵等方案，确实能有效提高妊娠率，同时并不增加复发率和不良反应。
关键词： Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜异位症 不孕 腹腔镜手术 GnRHa 妊娠 -
肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的护理
目的 探讨护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者妊娠率、内分泌指标的影响.方法 将40例多囊卵巢综合征不孕患者随机分为观察组和对照组,对照组仅采取药物促排卵治疗,观察组在药物治疗前给予4个月护理干预,观察比较两组的妊娠率、内分泌指数.结果 观察组妊娠率为45％(9/20)显著高于对照组的15％ (3/20),差异具有统计学意义(P＜0.05).通过护理干预,肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者内分泌指数包括睾酮(T)、黄体生成素(LH)、.胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较干预前有所变化,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 系统的护理干预对多囊卵巢综合征,特别是肥胖型的多囊卵巢综合征患者妊娠率的提高、机体内分泌代谢、生活及精神状况有积极意义,值得临床推广.
-
腹腔镜联合中药治疗轻型子宫内膜异位症合并不孕症的临床观察
目的：探讨腹腔镜联合中药治疗轻型子宫内膜异位症合并不孕症的临床观察。方法：选取我院2010年8月至2013年8月收治的186例子宫内膜异位症合并不孕症患者，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组93例。对照组与观察组患者均接受腹腔镜手术，比较患者受孕率；对腹腔镜手术的观察组采取中药治疗，再比较两组患者受孕率；采取中药治疗观察组患者与对照组患者焦虑情绪比较。结果：采取腹腔镜手术及联合中药治疗的观察组受孕率显著高于只接受腹腔镜手术的对照组，观察组患者焦虑情绪也远低于对照组。结论：腹腔镜联合中药治疗轻型子宫内膜异位症合并不孕症使患者受孕率显著提升，值得临床推广应用。
-
腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的疗效分析
目的：观察腹腔镜术应用于子宫内膜异（EMT）位及不孕症的诊断及治疗效果。方法：从2011年1月到2013年10月就诊于我院，并经腹腔镜检测诊断为EMT的患者中选取160例病例，其中Ⅰ期34例，Ⅱ期84例，Ⅲ期34例，Ⅳ期8例。根据患者病情采用腹腔镜下卵巢异位内膜病变切除、粘连分离、腹腔积液清除及盆腔腹膜异位内膜病灶部位内凝固术等多种治疗手段，并进行术后36周随访，观察治疗效果和术后36周妊娠率。结果：160例患者经手术治疗后共131例在术后36周内妊娠，其中Ⅰ期29例，占85.29%，Ⅱ期70例，占83.33%，Ⅲ期26例，占76.47%，Ⅳ期6例，占75.00%。EMT不同分期患者在术后的妊娠率无统计学差异（P＜0.05）。其中术后24周内妊娠122例，占93.13%，显著高于25周后的妊娠比例（P＜0.05），妊娠患者中共7例流产，其中5例为妊娠12周内流产，2例于12周后流产，妊娠12周前后的流产率具有统计学差异（P＜0.05）。结论：采用腹腔镜技术可有效诊断并治疗EMT及EMT所致的不孕症，恢复患者生育功能，值得推广。
-
宫腔镜联合腹腔镜诊疗输卵管性不孕的临床价值
目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜对于输卵管因素性不孕的诊疗价值.方法:回顾性分析100例经宫腔镜联合腹腔镜诊疗的输卵管性不孕患者的临床资料.结果:宫腔镜联合腹腔镜在诊断输卵管性不孕方面与HSG无显著差别,但对于盆腔内粘连及输卵管壶腹部及伞部阻塞的再通治疗具有优越性.结论:宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕具有痛苦小、安全性高、疗效切实、术后恢复快等特点,值得临床推广运用.
-
来曲唑治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的临床研究
目的 探析来曲唑对治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者促排卵治疗的临床疗效. 方法 选取2013年5月-2015年5月在我院辅助生殖科就诊的多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕患者150例,按就诊先后顺序随机分为两组,观察组100例采用来曲唑治疗,对照组50例采用氯米芬治疗,比较两组排卵率、卵泡发育、内膜厚度、妊娠率、卵巢过度刺激(OHSS)发生率等情况.结果 在对PCOS排卵障碍性不孕患者促排卵治疗时,在排卵率上来曲唑组略高于氯米芬组,但差异无统计学意义(P＞0.05);在卵泡发育上,来曲唑组单卵泡发育率高于氯米芬组,多个优势卵泡发育率低于氯米芬组,差异有统计学意义(P＜0.05);在子宫内膜厚度方面来曲唑组内膜厚度大于氯米芬组,差异有统计学意义(P＜0.05);在临床妊娠率方面,来曲唑组高于氯米芬组,差异有统计学意义(P＜0.05);在OHSS发生率上,来曲唑组低于氯米芬组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PCOS排卵障碍性不孕患者促排卵治疗时应用来曲唑可提高妊娠率、降低多胎妊娠率和OHSS发生率.结论:来曲唑可作为除氯米芬外的另一种安全有效的促排卵药物.
-
逆行射精病人进行辅助生殖技术助孕护理的探讨
[目的]探讨逆行射精不孕病人采用辅助生殖技术助孕的护理。[方法]对16对因逆行射精导致不孕的夫妻29个助孕周期的临床数据及预后进行统计分析,并就专科护理方法体系建立和效用进行分析。[结果]16对不孕夫妻共进行29个助孕周期,有4个周期病人取卵后因特殊原因取消移植,有1个周期因促排卵过程中内膜异常取消人工授精(AIH),完成AIH10周期,卵胞浆内单精子注射/睾丸穿刺取精(ICSI/TESA)14周期,共24个助孕周期,逆行射精病人AIH的临床妊娠率为2/10,ICSI/TESA的临床妊娠率为10/14,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]逆行射精病人临床助孕过程建立专科护理体系可以有效改善病人的助孕结局。
-
腹腔镜下手术治疗子宫内膜异位症伴不孕患者临床疗效观察
目的:观察探讨腹腔镜下进行手术治疗子宫内膜异位并不孕症者临床疗效情况.方法:将2010年1月-2011年1月相继收入我科治疗的104名确诊为内异症伴不孕症患者纳入该项目,随机分为2组,对照组52例进行内科保守治疗,实验组52例行腹腔镜下手术治疗.观察受孕情况和复发率等临床疗效指标.结果:实验组的症状缓解率(92.31%)、受孕率(84.62%)、复发率(9.62%)都优于对照组(76.92%、55.77%、32.69%),且差异大,都有统计学意义(P<0.05).结论:采用腹腔镜探查手术治疗内异症伴不孕症患者的各方面指标示疗效显著,在症状缓解、受孕率、复发率方面都优于开腹手术治疗.
-
临床分析手术治疗卵巢内膜样囊肿痛经及不孕效果
目的:探讨手术治疗卵巢内膜样囊肿痛经以及不孕的临床治疗效果.方法:对我院在2010年02月到201 3年01月收治的106例卵巢内膜样囊肿痛经及不孕患者使用手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:106例卵巢内膜样囊肿痛经及不孕患者经过治疗术后痛经症状得到缓解的患者占92例(86.8％),术后妊娠患者占40例(37.7％);改良后美国生育协会分期和痛经的严重程度相关,分期越高,疼痛程度越剧烈(P＜0.05).结论:手术治疗卵巢内膜样囊肿痛经以及不孕取得的临床疗效显著,能够有效缓解痛经症状.
-
多囊卵巢综合征合并不孕30例临床分析
目的:观察达英-35及二甲双胍配合促排卵治疗PCOS并不孕患者的临床疗效.方法:对32例PCOS并不孕的患者采用达英-35及二甲双胍治疗,同时配合促排卵治疗,观察治疗前后BMI及其他内分泌指标的变化情况及临床妊娠率、流产率和卵巢过度刺激综合征的情况.结果:经达英-35及二甲双胍联合治疗后的BMI、LH、LH/FSH及T明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).促排卵治疗后20例妊娠,妊娠率达66.6％.自然流产3例,流产率为10.0％.中度卵巢过度刺激综合征2例.结论:采用达英-35及二甲双胍联合治疗能改善PCOS患者的内分泌水平,改善卵巢对促排卵药物的敏感性,配合促排卵治疗后能有效的提高排卵率及临床妊娠率.
关键词： 多囊卵巢综合征(PCOS) 不孕 达英-35 二甲双胍 促排卵
