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脉络宁对随意皮瓣血循环重建的影响
目的:研究脉络宁对大鼠随意皮瓣血循环重建的影响.方法:雄性SD大鼠随机分为对照组、脉络宁小剂量组、脉络宁大剂量组.在鼠背部制作15 mm×70 mmm的单蒂型随意皮瓣,原位缝合.术后脉络宁小剂量组和大剂量组立即腹腔内注射脉络宁注射液10 g/kg和20 g/kg;术后24 h取各组皮瓣组织检测-氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量;术后7 d测量各组皮瓣存活长度,观察墨汁灌注切片的微血管密度(MVD)和电镜切片中的血管内皮细胞及成纤维细胞的变化.结果:脉络宁组SOD含量高于对照组,而NOS和MDA含量低于对照组;脉络宁组皮瓣成活率和MVD高于对照组;电镜显示脉络宁组毛细血管和成纤维细胞的结构都比对照组完整.结论:脉络宁能提高随意皮瓣的存活率.
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主动脉内球囊反搏在高危急性心肌梗死中的应用
目的评价主动脉内球囊反搏(IABP)在高危急性心肌梗死(AMI)紧急血循环重建治疗中的临床疗效与安全性.方法35例确诊高危AMI,26例并发心源性休克,13例同时合并心源性休克和急性左心衰,均经常规药物治疗无效,行IABP和紧急血循环重建治疗.结果35例中,狭窄冠脉≥2支者34例,另1例为左主干完全闭塞.29例38支狭窄血管进行经皮冠状动脉成形术,共置人24个支架;6例行冠状动脉旁路移植术.23例经上述治疗后病情稳定;12例死亡.其中2例因球囊堵塞提前拔除反搏泵,1例因股动脉血肿形成进行了外科手术.结论IABP置入在高危AMI患者,尤其是合并心源性休克者的紧急血循环重建治疗中安全、有效,能显著改善血流动力学,减少心血管不良事件.
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组织工程血管化的研究进展
为了构建组织结构复杂的器官,使其植入体内后可存活,并行使其正常的功能,就必须解决组织工程的血循环重建问题.血管再生包括血管发生和血管生成两种机制.通过研究缺血组织的治疗性血循环重建可进一步探讨组织工程血管化的策略.应用生物材料复合细胞因子或血管内皮生长因子基因导入手段诱导血管长入组织内,以及应用血管形成前体细胞进行干细胞的局部治疗以获得组织工程的血循环重建具有广阔的应用前景.
