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后延伸文献资料
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房室结折返性心动过速与冠状窦及后延伸连接蛋白43表达的关系
目的:探讨房室结折返性心动过速(AVNRT)可能的发生机制.方法:通过电生理检查将新西兰大白兔分为双径路组与非双径路组,以冠状窦及后延伸(PNE)为研究标本,分别做H-E染色及连接蛋白43(Cx43)的免疫组织化学显色.结果:所有标本均可见右后延伸,3例标本可见左后延伸,后延伸Cx43阴性表达,双径路组冠状窦连接蛋白43表达强于左心房.结论:左后延伸构成了左房(二尖瓣环附近)至房室结的传导通路;左后延伸及右后延伸具有慢传导的一些特征;冠状窦可能参与了AVNRT的折返环.
关键词： 冠状静脉窦 连接蛋白43 房室结折返性心动过速 后延伸 -
对典型心房扑动折返环的再认识
典型心房扑动(简称房扑)心房率一般为300次/分,当典型房扑心房率减慢时可使房扑1∶1下传激动心室,导致较快的心室率,可达230～270次/分；心内电生理检查表明典型房扑患者行射频消融术前在窦性心律时以冠状窦口S1起搏时房室结前传文氏点多≤190次/分,2:1阻滞点多≤230次/分.三尖瓣环和下腔静脉之间的峡部为典型房扑折返环的关键部位,同时峡部也是致密房室结右侧后延伸的分布区域,结合典型房扑房室传导比例和心室率的心电学特点推断至少在部分患者致密房室结及其右侧后延伸可能参与了典型房扑折返环的构成.
