首页 > 文献资料
-
全膝关节置换个体化患者右转步态的骨肌多体动力学仿真
目的 构建个体化患者全膝关节置换(total knee replacement,TKR)的骨肌多体力学模型,模拟患者下肢右转步态时体内膝关节的生物力学行为.方法 以1位具体患者的相关数据为材料,基于骨肌动力学仿真软件AnyBody及其依赖于力的运动学建模方法,建立与患者相对应的TKR下肢骨肌多体动力学模型,并对患者的右转步态进行模拟.通过逆动力学分析右转步态,同时预测患者膝关节接触力、关节运动、肌肉活性和韧带力.结果 模型预测的胫骨-股骨关节内、外侧接触力的均值均方根误差分别为285、164N,相关系数分别为0.95和0.61,预测的髌骨接触力均值大值为250 N.模型预测的接触力和肌肉活性与患者实验测量结果基本一致.此外,模型预测的胫骨-股骨的伸展弯曲、内外旋和内外翻运动的均值分布范围分别为3°～47°、-3.4°～1.5°、0.2°～-1.5°,胫骨-股骨的前后、上下和内外侧平移的运动范围分别为2.6 ～9.0 mm、1.6～3.2 mm、4.2～5.2 mm.模型还预测了内、外侧旁系韧带力和后交叉韧带力,其大值分别为190、108、108 N.结论 所开发的模型能够预测人工膝关节体内生物力学行为,为后续研究膝关节假体临床失效问题提供强有力的计算平台.
-
睡眠期的上气道肌肉改变与阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的疾病,成年人的患病率为2%～4%,是多种全身疾患的独立危险因素,严重影响患者的生活质量和寿命,已逐渐受到医学界的重视.目前普遍认为睡眠时出现的上气道狭窄或塌陷是OSAHS发病的基础.由于舌和软聘后区域没有足够的骨性结构支持,上气道扩张肌和软组织及咽腔内压在维持上气道开放中起关键作用.现有资料表明睡眠时上气道扩张肌活性下降,呼吸暂停和低通气的发生与睡眠时上呼吸道肌肉活性减弱和功能异常有关.本文就睡眠对上气道肌肉活性的影响及其影响机制作一综述.
关键词： 睡眠 上气道 肌肉活性 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 -
经皮穴位电刺激在脑卒中后手功能障碍患者中的应用效果
目的 探讨经皮穴位电刺激疗法帮助脑卒中后手功能障碍患者恢复手部肌肉活性,提高其运动能力和生活自理能力的效果.方法 按照随机数表法将52例脑卒中后手功能障碍患者分为常规组和实验组,各26例.常规组进行常规康复训练,实验组在此基础.L接受经皮穴位电刺激疗法治疗,均治疗4周.采用改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)评定患者痉挛情况,采用简式Fugl-Meyer运动功能评分法评定患者上肢的各部位的运动能力和协调能力,采用改良的barthel指数评定独.立生活能力.结果 治疗后,两组MAS评级、简式Fugl-Meyer运动功能评分差异均有统计学意义(均P＜0.05);实验组生活能力优于常规组(P＜0.05).结论 经皮穴位电刺激治疗方法可以有效提高脑卒中后手功能障碍患者手部肌肉活性、运动能力及其生活自理能力.
