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  • 海蛇咬伤的救护进展

    作者:厉瑛;陶红;张黎明;庹焱

    世界上现有50多种海蛇,分布于太平洋及印度洋热带与亚热带的暖水海域.我国地处亚热带,有着广阔的海域和漫长的海岸线,适宜的气候与地理物质条件为海蛇的生长繁殖提供了优良的环境.在我国沿海地区分布了10属16种海蛇[1],常见的有青环海蛇、平颏海蛇、长吻海蛇、扁尾蛇等.海蛇均为剧毒蛇,其毒性远大于陆地毒蛇,人的中毒致死量为3.5 mg,仅次于毒性剧的银环蛇(人致死量为1 mg)[2].一般纯海蛇毒素的LD50均小于0.10 mg/kg,如常见的青环海蛇为0.05 mg/kg,平颏海蛇为0.06 mg/kg.海蛇属于前沟牙类毒蛇,此种毒牙杀伤力很强,被咬者极易中毒.

    关键词: 海蛇咬伤 急救 监护
  • 蛇毒清合剂治疗海蛇咬伤临床观察

    作者:曾仲意;吴泽铭;吴鑫钟

    目的 观察蛇毒清合剂对海蛇咬伤的疗效.方法 将44例海蛇咬伤患者分为治疗组22例,对照组22例,两组患者均给予常规治疗,治疗组加服蛇毒清合剂,并比较两组患者咬伤48 h后的血清酶学三项(CK、LDH、AST),比较两组患者治疗7天后的疗效、治疗结束时疗程及呼吸衰竭发生率、急性肾损伤发生率.结果 两组患者临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05),酶学三项和疗程的差异均有统计学意义(P<0.05);其呼吸衰竭发生率、急性肾损伤发生率虽有差异,但无统计学意义(P>0.05).结论 蛇毒清合剂对海蛇咬伤有显著疗效.

  • 抗海蛇毒血清用于海蛇咬伤早期急救与监护的实验研究

    作者:厉瑛;张黎明;桂莉;庹焱;张静

    目的观察抗青环海蛇毒血清用于海蛇咬伤动物模型早期急救的效果及监护重点的筛选,为抗海蛇毒血清的临床应用提供实验依据. 方法将40只新西兰兔随机分成5组,采用大腿肌肉注射青环海蛇毒素拟海蛇咬伤模型,分别于中毒后0.5h、2h及4h给予抗海蛇毒血清及相应的急救措施,连续监测各项生理和生化指标以及24h存活情况. 结果 0.5h和2h给予抗海蛇毒血清组动物的各项指标明显优于4h应用抗海蛇毒血清组,24h存活情况良好;4h应用抗海蛇毒血清组中,早期进行呼吸支持组的部分指标优于无呼吸支持组,24h存活率提高. 结论抗青环海蛇毒血清是有效的对抗海蛇咬伤的急救药物,越早使用效果越好,对各脏器能起到较好的保护作用.在丧失佳应用抗海蛇毒血清的情况下,尽早应用呼吸机进行人工呼吸支持,有助于提高后期的存活率,减少发展成危重病例的可能,为进一步抢救赢得时机.

  • 海蛇咬伤及抗海蛇毒血清的研制与应用

    作者:厉瑛;陶红;张黎明;庹焱;桂莉;张静

    海蛇咬伤是我国东南沿海地区严重的一种海洋生物伤.海蛇为爬行纲蛇目海蛇科的一类毒蛇,世界上现有记录的海蛇分为2亚科16属约50种,主要分布于太平洋及印度洋热带与亚热带的暖水海域.我国记录的有10属16种,分布于辽宁、山东、江苏、浙江、台湾、福建、广东、广西、海南诸省区的海区[1],以北部湾的海蛇资源为丰富.海蛇均为毒蛇,其毒性远大于陆地毒蛇,人的中毒致死量为3.5mg左右[2],一般纯海蛇毒的LD50均小于0.10mg/kg,如常见的青环海蛇为0.05mg/kg,平颏海蛇为0.06mg/kg.

  • "精制多价抗海蛇毒血清"的制作

    作者:李其斌;川村善治;泽井芳男

    目的海蛇均为前沟牙毒蛇,分布于太平洋及印度洋沿岸,大西洋没有海蛇.中国产海蛇16种,分布于北起辽宁、南至海南及广西沿海,分布较广、数量较多及蛇伤发病率较高的海蛇为青环海蛇(Hydrophis cyanocinctus)和平颏海蛇(Laticauda semifasciata).调查结果表明,被海蛇咬伤如不及时处理,通常有50%的患者死亡.在中国广西北海市每年均有被海蛇咬伤中毒致死的病例.为研制中国、日本及东南亚沿海国家主要有毒海蛇青环海蛇和平颏海蛇咬伤的有效治疗药"多价抗海蛇毒血清",填补急救医学空白.

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