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自身免疫性疾病新型自身抗体研究进展
自身免疫性疾病(AID)是指机体免疫系统对自身成分的免疫耐受被打破,引起自身组织损伤的疾病.而自身抗体是诊断AID的重要依据,每种AID都具有其特征性的自身抗体谱.近年来,自身抗体的研究发展较快,文章就常见的AID部分新发现的自身抗体研究进展作一综述.
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新型自身抗体及相关抗原在1型糖尿病诊治中的研究进展
糖尿病是以慢性高血糖为特征,以糖脂代谢紊乱为主要表现的一组代谢性疾病.各种不同原因均可造成胰岛β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足,周围组织细胞对胰岛素的生物效应出现抵抗或耐受,从而导致血糖升高.临床上主要分为1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)和2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)两大类,前者又称胰岛素依赖型糖尿病,后者又称非胰岛素依赖型糖尿病.T1DM是由于自身免疫系统错误地攻击和损伤胰岛β细胞,致使胰岛素合成和分泌减少或缺乏引起的自身免疫性疾病,多发生于儿童和青少年.T1DM的基本特征为,患者起病急剧,体内胰岛素绝对不足,易发生酮症酸中毒.在T1DM患者的血液中可检出多种自身抗体,其中已被应用于临床诊断和疗效监测的经典自身抗体包括谷氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase autoantibody,GADA)、胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体和抗胰岛素瘤相关蛋白2抗体(islet antigen-2,IA-2A)等.这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛β细胞,使之不能正常分泌胰岛素.胰岛自身抗体在T1DM患者中的阳性率显著高于T2DM患者及正常人群,对T1DM的诊断有较高的灵敏度和特异度.随着近年来研究的不断深入,有越来越多的新型T1DM相关自身抗体或自身抗原被发现和报道,本文将就其中研究进展较快的抗体、抗原的诊断价值进行综述.
