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C1q抗体在狼疮性肾炎诊断中的意义
目的:检测系统性红斑狼疮(SLE)患者及非狼疮性肾病综合征患者的C1q抗体(C1qAb)的水平,探讨C1qAb在狼疮性肾炎诊断中的意义,并作C1qAb与抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA和SLEDAI的相关性分析.方法:用ELISA对106例SLE、30例非狼疮性肾病综合征患者和30名健康对照者外周血血清中C1qAb进行检测.同时将SLE患者分为狼疮性肾炎(LN)活动期组(A组,76例)和肾外全身症状组(B组,30例),比较各组C1qAb和其他免疫学指标的阳性率差异.分析C1qAb与ANA、抗ds-DNA和SLE病活动指数(SLEDAI)的相关性.结果:A组C1qAb滴度为(218.4±179.3)IU/ml,明显高于B组(56±61)IU/ml(P＜0.01),与肾病综合征组(33±29)IU/ml及对照组(25±21)IU/ml相比P＜0.001.A组的C1qAb阳性率为67.1%,而B组阳性率仅为26.6%;肾病综合征组阳性率为6%.以上结果显示C1qAb与LN关系密切.LN活动期C1qAb水平升高,缓解期可恢复至正常.C1qAb的升高与抗ds-DNA的升高可同时出现(r=0.28),C1qAb与SLEDAI呈正相关(r=0.72).结论:C1qAb可作为诊断LN的一个重要实验室指标,与临床活动密切相关.
