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甘油保存异体皮文献资料
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甘油保存异体皮在特重化学烧伤创面的应用
目的:探讨甘油保存异体皮在特大面积深度化学烧伤治疗中的应用.方法:回顾分析8例特大面积三乙基铝所致的深度烧伤,应用甘油保存异体皮覆盖创面的临床资料.其中7例患者在同一天内收治,8例均为男性,年龄19～46岁,平均年龄为29.25岁,创面面积80%～97%,平均为90%,其中Ⅲ度面积在50%～95%,平均为55.63%.其中7例伴吸入性损伤,行气管切开术,6例行呼吸机辅助通气.患者均在急诊室行补液、输血等支持治疗,彻底清创,行焦痂切开减压术,创面予SDAg外敷,并均在3～7d内分别分次行切痂术并采用甘油保存异体皮(GPA)覆盖创面,然后有计划地分别分次行自体皮片移植取代甘油保存异体皮,采用邮票植皮法和异体皮打洞自体皮嵌入移植法.切痂次数为2～3次,平均2.5次,植皮数为2～10次,平均7.2次.供皮区均为头皮,取皮次数为2～10次,平均7.2次.结果:2例因呼吸系统严重灼伤而分别于伤后13d和28d死于呼吸系统并发症,其Ⅲ度创面分别为30%和60%,死时的创面覆盖率分别为100%和80%.其余6例2个月后创面基本为自体皮片所覆盖,皮片愈合良好,皮片存活率约70%～90%,平均80%.头皮愈合良好.结论:甘油保存异体皮是大面积深度化学烧伤创面一种较好的临时覆盖物,它可以改善创面血供条件,为自体皮片移植做准备,提高自体皮片移植的存活率,为大面积深度化学烧伤的治疗赢得了时间,提高了救治成功率.
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甘油保存异体皮导致血尿2例
大面积深度烧伤切削痂创面常常用异体皮、异种皮等生物敷料暂时覆盖.2003年6月,本院在使用甘油保存异体皮时连续发生2例血尿,分析可能与异体皮保存液有关.现报告如下.
