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DCE-MRI评价结肠癌裸鼠药物治疗的实验研究
目的 在通过建立结肠癌裸鼠皮下移植瘤,探讨动态增强检查(DCE-MRI)反映抗肿瘤药物治疗后肿瘤血管生成关闭的应用价值.方法:48只结肠癌裸鼠移植瘤随机分两组,对照组:24只、抗肿瘤药物组:24只,对照组注射等量的0.9％氯化钠溶液、灌胃稀释小艾飞蜜膏,分别在治疗前与治疗后2天、7天、14天以及21天进行常规MRI检查和动态增强检查,治疗后每个时间段各处死6只老鼠行免疫组化染色,与动态增强检查各参数与免疫组化结果行相关性分析.结果:在DCE-MRI各参数,实验组Ktrans值及Kep值与对照组差异有统计学意义(P＜0.05),其余不存在统计学意义,治疗后14天和21天,同时间点Ktrans值及同时段的Kep值实验组与对照组比较均有统计学意义(P均＜0.05),参数值Ve不存在统计学意义.结论:DCE-MRI中定量参数Ktrans值及Kep值可以作为影像标记物无创性的评价抗肿瘤药物治疗后肿瘤血流灌注及血管通透性方面有较大的应用价值.
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乳腺动态增强MRI定量参数Ktrans、Kep、Ve与免疫组化指标MVD、VEGF的相关性
目的 探究乳腺动态增强MRI定量参数容量转移常数(volumetransfer constant,Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(extravascular extracellular volume fraction,Ve)、速率常数(rate constant,Kep)与免疫组化指标血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factors,VEGF)、微血管密度(microvesseldensity,MVD)的相关性.方法 该探究对象为201 5年11月-2017年11月于我院诊断的40例恶性乳腺疾病患者、30例良性乳腺疾病患者以及30例非脂肪型乳腺健康门诊者,设为恶性组、良性组与对照组;均采用乳腺动态增强MRI扫查双侧腋窝及乳房,记录三组Ktrans、kep、Ve等MRI定量参数,免疫组化检测恶性组、良性组乳腺病灶VEGF、MVD,并进行与MRI定量参数的相关性分析.结果 恶性组Ktrans、kep、Ve均显著高于良性组与对照组,且良性组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);良性组VEGF、MVD均显著高与对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);Ktrans、kp、Ve与VEGF、MVD均呈正相关(P＜0.05).结论 Ktrans、kep、Ve与VEGF、MVD均呈正相关,在乳腺疾病的良恶性鉴别诊断中具有重要价值.
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DCE-MRI定量灌注参数鉴别直肠癌病理分级的Meta分析
目的 系统评价动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)定量灌注参数Ktrans、Kep鉴别直肠癌病理分级的价值.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library (2017年1期)、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集DCE-MRI定量灌注参数Ktrans、Kep鉴别直肠癌病理分级的文献,检索时限均为1990年到2017年2月6日.由两位评价者独立筛选文献、提取资料,并采用QUADAS-2工具评价纳入研究的偏倚风险后,采用STATA 12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入11个研究,共计618名研究对象.Meta分析结果显示:低分化组与中-高分化组间Ktrans值差异有统计学意义[SMD=1.123,95％ CI (0.334,1.911),P=0.005],而两组间Kep值差异无统计学意义[SMD=0.233,95％ CI (-0.173,0.639),P=0.260].结论 当前证据显示,Ktrans可用于鉴别直肠癌病理分级,而Kep的临床应用价值尚需大样本原始研究进一步验证.
