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吡喹酮、甲苯咪唑、阿苯达唑、三氯苯达唑治疗巨片形吸虫病的临床疗效观察
目的 采用临床对照方法,观察吡喹酮、甲苯咪唑、阿苯达唑、三氯苯达唑治疗巨片形吸虫病的效果.方法 18例巨片形吸虫病例依次用甲苯咪唑片[5 mg/(kg·d),2次/d口服,连用15 d]；阿苯达唑片[ 20 mg/( kg·d),2次/d口服,连用15 d]；三氯苯达唑[10 mg/(kg·d),顿服,2 d一疗程]；18例中的3例给予吡喹酮总剂量120～180 mg/kg,总剂量平均分为4 日,每日分2次服用.治疗结束后进行疗效评定,疗效评定标准:(1)治疗一疗程后临床症状明显缓解,尤其发热频率及程度较治疗前有明显改善；(2)治疗期间动态复查血常规其中白细胞计数较前下降；嗜酸粒细胞计数或其比例较治疗前下降；血沉、C-反应蛋白等炎症反应指标较前减低；(3)治疗半月后复查肝脏CT,低密度影较前吸收；(4)粪检无巨片形吸虫虫卵排出.显效:符合以上标准中(1)、(2)、(3)、(4)四项；有效:必须有标准(1),加上(2)、(3)、(4)中任意一项；无效:不符合(1)、(2)、(3)、(4)中任意一项.结果 吡喹酮、甲苯咪唑、阿苯达唑治疗巨片形吸虫病无效,三氯苯达唑治疗18例巨片形吸虫病有效.结论 三氯苯达唑治疗巨片形吸虫病效果显著.
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人体巨片形吸虫病18例分析
目的 报道18例巨片形吸虫病的流行病学特点、临床表现、治疗效果、防治措施,为流行区制定巨片形吸虫病防治策略及措施提供依据.方法 对18例病例进行粪便查虫卵,采用血清ELISA 法检测血清抗体,结合临床对巨片形吸虫病进行分析.结果 18例病例血清抗体阳性率为100％,粪便检出巨片形吸虫虫卵阳性率22.2％,巨片形吸虫病具有高热伴消化道和(或)呼吸道症状、嗜酸性粒细胞百分率及绝对值明显增高,肝脏形态学及功能学改变,对三氯苯达唑较敏感.结论 患者感染巨片形吸虫后,机体多系统、器官受损,临床症状重,三氯苯达唑治疗片形吸虫病效果显著.
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巨片形吸虫病快速诊断胶体金免疫层析试条的研制与评价
目的 建立快速、简便诊断巨片形吸虫病的胶体金免疫层析试条方法.方法 提取巨片形吸虫总RNA,通过RT-PCR获得FgCL1-YN基因片段,并克隆入pET28a(+)表达载体,异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达得到重组蛋白(rFgCL1-YN);将rFgCL1-YN和羊抗鼠IgG抗体分别包被于硝酸纤维素膜的适宜位置作为检测带和质控带,以胶体金标记抗人IgG4抗体的鼠单抗作为检测试剂,制备检测特异性IgG4型抗体的免疫层析试条.用该试条检测巨片形吸虫病患者(30份)、日本血吸虫病患者(15份)以及健康人(32份)血清,评价其诊断价值,同时用ELISA法进行平行检测作为对照.结果 试条检测法的敏感性为100％(30/30),特异性为97.9％(46/47),总体符合率为98.7％(76/77).ELISA法检测的敏感性、特异性和总体符合率分别100％(30/30)、100％(47/47)和100％(77/77).试条法与ELISA法的敏感性、特异性和总体符合率,经四格表确切概率法检验,P值分别为1、0.5和0.5,全部大干0.05.显示,试条法与ELISA法检测巨片形吸虫病患者血清的结果高度一致.另外,试条法的检测时间为10 min,血清用量低于10μL,且具较高的敏感度.结论 以rFgCL1-YN建立的快速诊断胶体金免疫层析试条,检测巨片形吸虫病具有较高的诊断价值.
