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基于IgY抗体检测日本血吸虫循环抗原的间接红细胞凝集试验的建立
目的 建立基于IgY的血吸虫循环抗原的间接红细胞凝集试验(indirect hemagglutination test,IHA)并初步探讨IgY在诊断日本血吸虫病中的应用价值.方法 以日本血吸虫卵可溶性虫抗原(soluble egg antigen,SEA)免疫海蓝蛋鸡,获得抗SEA的IgY抗体.取人O型红细胞醛化、鞣化,形成鞣化后红细胞,并分别用磷酸盐、碳酸盐和柠檬酸盐缓冲液稀释抗SEA-IgY抗体,以确定IgY致敏红细胞佳缓冲液.将IgY溶解于佳的缓冲液中致敏鞣化后红细胞,形成IgY红细胞检测液,用此检测液分别检测感染30、20、10条日本血吸虫尾蚴和正常小鼠血清各10份,初步检测不同感染度小鼠血清的循环抗原.结果 pH7.2磷酸盐缓冲液溶解的IgY所得致敏红细胞检测血清佳,效价可达1∶320.用此IgY-IHA法检测中、高感染度血清(感染20条和30条日本血吸虫尾蚴)阳性率为100％,低感染度血清(感染10条日本血吸虫尾蚴)阳性率为70％,对照组10只小鼠血清全为阴性,特异性为100％.结论 建立了IgY-IHA法,此法检测日本血吸虫病循环抗原具有较高的敏感性.
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日本血吸虫病常用诊断方法应用价值的评估I IHA筛查法对血吸虫病疫区人群感染率的评价
目的 分析IHA筛查法评估血吸虫病疫区人群感染率的可靠性.方法 在江西省鄱阳湖血吸虫病疫区选取一个村的居民为研究对象,对每位对象收集2次新鲜粪便标本各制作6张Kato片(2粪12片)进行病原学检测,同时采用IHA法进行血清学定量检测,分析常规1粪3张Kato片的阳性检出率与漏检率、IHA的诊断效率及IHA与Kato-Katz法结果的相关性.结果 3张Kato片漏检率达19.7%～66.1%,1粪较2粪漏检率为23.0%.IHA的敏感度和特异度分别为69.6%、89.4%,与Kato-Katz法的总符合率为86.7%.IHA的阴性预测值为96.8%,但阳性预测值较低(36.8%),阳性漏检率高达30.4%;IHA筛查法对试点区人群感染率估算的漏检率达35.8%.结论 IHA筛查法对疫区人群实际感染率估算有较大的偏差,IHA作为筛查工具仍需提高其敏感性和特异性,IHA阳性阈值有待进一步探讨.
关键词： 日本血吸虫病 间接红细胞凝集试验 诊断 Kato-Katz法 筛查 -
基于可溶性童虫抗原(SSA)的IHA法早期诊断日本血吸虫病的初步研究
目的 建立基于可溶性童虫抗原(SSA)早期诊断日本血吸虫病的IHA法.方法 收集日本血吸虫感染后第13d童虫,制备SSA;探索SSA致敏红细胞的佳体积比例以及灭活补体阴性兔血清的佳封闭浓度,制备基于SSA的IHA法诊断试剂(以下简称"SSA-IHA法"),并检测日本血吸虫感染前及感染后第1、2、3、4、5、6周兔血清.结果 SSA致敏红细胞的佳体积比例为1:1,灭活补体阴性兔血清的佳封闭浓度(V/V)为3%.SSA-IHA法检测日本血吸虫感染前及感染后第1、2、3、4、5、6周兔血清的阳性率依次为0%、0%、0%、90.91%、100%、100%和100%.结论 基于可溶性童虫抗原(SSA)的IHA法在早期诊断日本血吸虫病方面具有一定的价值.
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鄂州市华容区IHA检测人群血吸虫特异抗体10年结果分析
目的 分析IHA检测疫区人群血吸虫特异性抗体水平及其动态变化.方法 采用IHA检测华容区2002～2011年间不同地域、不同年龄人群血吸虫特异性抗体水平,进行分析.结果 鄂州市华容区各乡镇2011年人群血吸虫特异抗体IHA检测阳性率与2002年比较,平均下降42.31％,其中2002各年龄段人群2011年血吸虫特异抗体IHA检测阳性构成比与2002年比较,36岁以下年龄组均有所下降,其中6～龄组从11.67％降至0.93％,下降91.99％,26～龄组降幅为69.41％,16～龄组下降66.36％,36～龄组人群IHA阳性构成比差异无统计学意义(P＞0.05)；46～及以上年龄组人群IHA检测阳性构成比则均呈上升趋势,三个年龄组总构成比由2002年的30.00％上升至2011年的67.29％,各年度平均涨幅为12.42％.结论 鄂州市华容区各地域人群血吸虫特异性抗体IHA检测阳性水平已普遍下降,从年龄分组来看,中老年人群血吸虫特异性抗体水平高于其他年龄人群,是今后血吸虫病防控工作的重点目标人群.
