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  • 血清免疫抑酸性蛋白对亚急性重型肝炎的诊断意义

    作者:张占卿;董华娟;郝峥;杨晓华;欧亚非

    目的探讨血清免疫抑酸性蛋白(IAP)对亚急性重型肝炎的诊断价值.方法收集亚急性重型肝炎(56例)和急性肝炎(95例)患者血清,用单向免疫扩散法检测IAP水平.亚急性重型肝炎与急性肝炎血清IAP水平间比较采用t检验,血清IAP对亚急性重型肝炎与急性肝炎的鉴别价值分析采用ROC曲线法.结果亚急性重型肝炎患者血清IAP水平为(222.14±157.47)μg/ml,急性肝炎患者为(343.60±158.21)μg/ml,两者间差异有显著性(t=1.976,P=0.000).两组血清IAP水平的ROC曲线下面积为0.741,显著大于标准参考线下面积(P=0.000).以血清IAP≥225μg/ml诊断急性肝炎而排除亚急性重型肝炎的灵敏度、特异度和准确度分别为0.789、0.679和0.748,阳性和阴性预测值分别为0.806和0.655,阳性和阴性似然比分别为2.458和0.311.结论血清IAP对亚急性重型肝炎有一定的诊断价值.

  • 不同干预措施对肝癌焦虑患者术后免疫抑酸性蛋白和白细胞介素-6的影响

    作者:游雪梅;莫新少;黎乐群;陈德凤;钟丽;陈似霞

    目的 探讨不同干预措施对原发性肝癌焦虑患者术后免疫功能的影响.方法 采用焦虑自评量表(SAS)对所有肝癌住院病人进行评估,筛选出焦虑组(A组)132例,在非焦虑病人中选择与焦虑组相匹配的132例作为对照组(B组).按照随机数字表法再将A、B组分别分为心理干预+药物干预、心理干预、药物干预和未干预等4个亚组.比较A、B组术前及各亚组术前、术后1、4、7、14、30d免疫抑酸性蛋白(IAP)和IL-6的水平.结果 焦虑组术前IAP和IL-6的水平明显高于非焦虑组,差异有统计学意义(P<0.01);术后焦虑各亚组中,心理干预+药物干预、心理干预组在术后第1、4、7、14、30天患者IAP和IL-6的水平低于单纯药物干预组及未干预组(P<0.05、P<0.01);术后非焦虑各亚组IAP和IL-6的水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝癌患者术前焦虑直接参与机体免疫功能的抑制,并与手术打击存在协同抑制机体免疫功能,心理干预+药物干预及单纯心理干预均能调节患者术后机体免疫功能,促进疾病康复.

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