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慢性乙型肝炎妇女全孕期应用替比夫定的安全性研究
目的 观察替比夫定(LdT)在CHB妇女全孕期应用的安全性,为CHB生育年龄妇女治疗方案的选择提供依据.方法 前瞻性研究孕前或孕早期服用LdT的HBV感染者,观察孕产期母亲及其胎儿的不良事件.所有新生儿出生后均行母婴阻断,对新生儿进行短期和长期随访,观察新生儿出生后异常及HBV母婴阻断的情况.结果 145例患者中,143例为CHB,2例为代偿性肝硬化,HBVDNA<500拷贝/mL者105例,占72.4%;HBeAg阳性125例,占86.0%.服用LdT治疗的妇女共妊娠154孕次,17例自然流产,4例异位妊娠,9例流产后再次妊娠.101例结束妊娠,100例为足月分娩,双胎妊娠2例,早产1例,活产103胎.发现胎儿唇颚裂1例,孕24周引产终止妊娠.出生后发现右耳附耳、左耳下良性淋巴结和先天性心脏病各1例.7例患者孕期CK增高,8例孕期出现病毒耐药,无一例在孕期发生肝病进展.63例婴儿随访时间≥6月龄,无一例HBsAg阳性,母婴阻断成功率为100.0%.结论 CHB患者全孕期应用LdT治疗安全、有效.
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胰岛素泵治疗全孕期1型糖尿病11例临床护理
目的:探讨1型糖尿病患者全孕期应用胰岛素泵的护理.方法:对11例1型糖尿病患者采用全孕期应用胰岛素泵皮下泵入胰岛素控制血糖.结果:11例1型糖尿病患者孕期血糖得到有效控制,顺利分娩,新生儿健康.结论:1型糖尿病孕妇应用胰岛素泵连续皮下输注给药的治疗模式符合妊娠生理状态,其临床治疗效果优于传统的治疗方式,使用安全.