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2型糖尿病患者应用二甲双胍治疗前后血浆胃促生长素及YY肽水平
目的 观察二甲双胍治疗对新诊断2型糖尿病患者血浆胃促生长素、YY肽(PYY)水平的影响,探讨二甲双胍对2型糖尿病患者体重影响个体差异性的机制.方法 采用前瞻性巢式病例对照研究作为研究设计方案.64例新诊断2型糖尿病患者应用二甲双胍治疗12周,根据治疗后体重的变化情况,分为体重减轻组及体重未减轻组,治疗前后测定空腹血浆胃促生长素、PYY水平及相关代谢指标.结果 2型糖尿病患者经二甲双胍治疗后空腹血浆胃促生长素水平均较治疗前明显下降[(10.71 +2.68对11.81±3.19)ng/ml,P＜0.05],空腹血浆PYY水平均较治疗前明显升高[(136.86±39.14对128.42±37.31)pg/ml,P＜0.05].治疗后有43.7％的2型糖尿病患者出现体重明显下降.体重减轻组在治疗后空腹血浆胃促生长素水平下降16.6％,降幅高于体重未减轻组的6.2％(P＜0.05);体重减轻组在治疗后空腹血浆PYY水平升高10.8％,升幅高于体重未减轻组的3.5％(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者二甲双胍治疗后体重明显减轻者较体重基本保持不变者,空腹血浆胃促生长素水平降低更显著,空腹血浆PYY水平升高更显著,具体机制还有待进一步研究.
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二甲双胍对糖尿病患者胃促生长素和YY肽的影响
目的 研究二甲双胍对2型糖尿病患者胃促生长素和YY肽水平的作用,以及二甲双胍对2型糖尿病患者体重影响个体差异性的机制.方法 选取72例2型糖尿病患者进行二甲双胍治疗12周,根据治疗后体重变化将患者分为体重减轻组和体重未变组.分别测定两组患者在治疗前后的空腹胃促生长素和YY肽水平等指标.结果 患者经二甲双胍治疗后空腹胃促生长素水平(10.92±2.64) ng·mL-1明显低于治疗前(11.75±4.87)ng·mL-1,空腹血清PYY(peptide YY,YY肽)水平(135.79±34.07)pg·mL-1明显高于治疗前(125.97±32.98)pg·mL-1,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后有32名患者体重下降明显,占总数的44.4％.体重减轻组治疗后空腹胃促生长素水平明显低于体重未变组；空腹血清PYY水平明显高于体重未变组,差异均有统计学意义(胃促生长素:t=0.320,P =0.005；PYY:t =1.380,P=0.042).结论 2型糖尿痛患者经二甲双胍治疗后,体重减轻者空腹胃促生长素水平较体重未减轻者降幅更显著,空腹血清PYY水平较体重未减轻者升幅更显著.
