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  • 高位颈椎的前路手术治疗

    作者:任先军;王卫东;张峡;蒋涛

    目的观察高位颈椎前路手术的临床效果.方法本组15例,男10例,女5例,年龄12~67岁.C1,2椎体结核3例,Hangman 7例,先天性齿状突不连伴难复性环椎脱位3例,齿状突骨折2例.本组经高位前方咽后入路显露C1~3,椎体结核患者行病灶清除术,先天性齿状突不连者行前路松解复位、后路环枢融合;Hangman骨折.复位后行C2、3椎间植骨融合术,放自锁钛板内固定,齿状突骨折行前路中空螺钉内固定.结果15例患者均成功地显露C1前弓至C3椎体,并完成病灶清除、复位、减压融合内固定.无颈部重要血管神经损伤,无伤口感染,9例不全瘫有部分恢复.结论高位前方咽后入路可充分显露上颈椎,高位颈椎前路术式能有效复位、减压和稳定,并可大程度重建颈椎生理功能.

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