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  • 门静脉高压症术后门静脉血栓形成的危险因素分析

    作者:匡洁;杨卫平;陈皓;彭承宏;李宏为

    目的:分析肝硬化门静脉高压症术后出现门静脉血栓的危险因素.方法:回顾性分析2008年1月至2010年7月,因肝硬化门静脉高压导致脾功能亢进和消化道出血在我院行手术治疗的92例病人的临床资料.分为血栓组和非血栓组,对可能导致门静脉血栓形成的各种因素进行多因素分析.结果:92例病人中有40例(43.47%)出现门静脉血栓形成.病人的性别、年龄、病因、肝功能Child-Pugh分级、血清总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间、门静脉流速及流量、手术方式、手术前后门静脉压力、手术前后血小板数量及术前D-二聚体均不是门静脉血栓形成的危险因素.门静脉直径和脾静脉直径是血栓形成的独立危险因素(P<0.01),当门静脉直径>11.65 mm或脾静脉直径>9.5 mm时,术后容易形成门静脉血栓.结论:肝硬化门静脉高压症行手术治疗的病人,术前门静脉直径及脾静脉直径是术后门静脉血栓形成的独立危险因素.

  • 肝硬化患者食管静脉曲张与门脾静脉直径关系的研究

    作者:苏明华;江建宁;刘志红

    目的:了解肝硬化患者食管静脉曲张与门、脾静脉直径的关系.方法:选择肝硬化患者63例,分食管静脉曲张组41例,未曲张组22例,B超检测两组病人的门静脉(PV)和脾静脉(SPV)的直径,进行对比及相关分析.结果:①肝硬化食管静脉曲张组PV,SPV直径分别为(1.33±0.27)cm和(0.86±0.22)cm,均显著大于未曲张组的(1.20±0.14)cm和(0.71±0.14)cm(P=0.030 9及P=0.004 6);②PV及SPV直径与食管静脉曲张率呈正相关关系(r=0.300 1,P=0.016 9及r=0.235 0,P=0.063 9).结论:PV、SPV内径与食管静脉曲张有一致性,其界值定为1.4 cm,0.9 cm更有价值.

  • 门脉高压症术后抗凝治疗下门静脉血栓形成的因素分析

    作者:张本厚;王桂芳;池萍

    目的:分析门静脉高压症术后抗凝治疗下门静脉血栓形成的危险因素。方法回顾性分析我院门静脉高压症手术治疗的96例患者的临床资料。分为血栓组和非血栓组,对可能预测门静脉血栓形成的各种因素进行分析。结果96例患者中有41例(40.08%)出现门静脉血栓。患者性别、年龄、Child-Pugh 分级、手术方式、手术前后门静脉压力及压力差、凝血酶原时间、术前血小板计数、脾脏指数、门静脉内径等均不是预测门静脉血栓形成的危险因素;脾静脉直径是门静脉血栓形成的独立危险因素(P =0.036),当脾静脉直径>11 mm 时,术后容易形成门静脉血栓。结论术前彩色多普勒检测脾静脉直径可以预测门静脉高压症患者手术治疗后门静脉血栓形成。

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