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rFⅦa对重症急性胰腺炎术中凝血功能及出血量影响的临床研究
目的:前瞻性地观察使用重组活化凝血因子Ⅶ(rFⅦa,诺其)改善重症急性胰腺炎病人术中的凝血功能及减少术中出血量的有效性.方法:将南京军区南京总医院自2008年3月至2009年10月收治的40例重症急性胰腺炎实施胰周坏死组织清除引流术的病人随机分为两组,一组为rFⅦa组(研究组),一组为对照组,观察两组病人手术前后的凝血指标[包括凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)]和术中出血量.结果:研究组与对照组的PT、INR、术中出血量有显著差异(P<0.001),而APTT、FIB两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:rFⅦa能改善病人的外源性凝血功能,减少手术中的出血量.
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重组活化凝血因子Ⅶ对脑出血的疗效
目的：探析脑出血患者早期采用重组活化凝血因子Ⅶ（rFⅦa）止血的疗效。方法入选我院2013‐02—2014‐02脑出血患者80例，根据入院先后顺序分为2组各40例，发病3 h时内，对照组在常规治疗的基础上加用止血敏，观察组在常规治疗的基础上静脉注射r FⅦa ，比较2组患者治疗前、治疗后24 h、48 h血肿情况，1个月后治疗效果等情况。结果观察组用药后24 h血肿体积（24.5±8.3）m L显著低于对照组（30.1±8.8）m L ，用药后48 h血肿体积（26.6±8.5）m L也显著低于对照组（34.3±9.1）mL ，观察组治疗1个月后NIHSS评分（7.1±2.4）分显著低于对照组（8.7±2.5）分，ADL评分（62.9±16.8）分显著高于对照组（49.9±17.0）分，观察组临床有效率92.5％（37／40）显著高于对照组72.5％（29／40），差异均具有统计学意义（均 P＜0.05）。结论脑出血患者发病早期采用r FⅦa止血有助于抑制血肿增大，从而提高临床疗效，全面改善神经功能及日常生活活动能力。
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重组人凝血因子Ⅶa(rFⅦa)在创伤性凝血病中的应用
目的:探究重组人凝血因子Ⅶa对创伤性凝血病患者的临床治疗的影响.方法:选择我院2015年2月收治的1例创伤性凝血病患者,采用静脉滴注rFⅦa治疗,观察患者治疗后2d及15d凝血功能变化及输血量,与我院2012年收治的采用常规治疗的创伤性凝血病患者进行比较,观察不同治疗方法下的临床治疗效果.结果:rFⅦa治疗患者治疗2d后凝血功能评分2.75分,输血量20 U/d;治疗15d后评分0.62分,输血量12 U/d;,与常规治疗相比,治疗治疗后2d及15d后凝血功能评分和输血量明显少于常规治疗患者,且均存在显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:重组人凝血因子Ⅶa作为促血凝药物,在创伤性凝血病治疗中可有效改善的患者的凝血障碍的症状,疗效确切,在短时间内提高患者的凝血功能,降低输血量,在治疗过程中患者的死亡率低,rFⅦa不会引起患者全身性的高凝反应,具有良好的安全性和稳定性,作为创伤性凝血病治疗的主要手段,值得在临床上推广应用.
