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第四届国际胃癌会议学术交流概况(基础研究部分)
第4届国际胃癌大会(4th international gastric cancer congress,IGCC)于2001年4月29日～5月2日在美国纽约召开,参加交流的基础研究内容涉及胃癌发生的分子生物学、胃癌分子病理和免疫学、胃癌诊断的分子生物学标记及其有关预后检测指标等研究.现作一简要概述.胃癌发生的分子生物学日本学者Hattori的报告指出,Sugimura早在1967年就证实了N甲基N硝基胍能引起动物的胃癌,而食物和饮水中的硝基类化合物是胃癌发生的主要原因,他还认为含胆汁的十二指肠液反流是胃残端癌的病因.80年代随着幽门螺杆菌(Hp)的发现,提出了Hp-慢性胃炎-小肠化生-癌变的过程,因而认为Hp是胃癌的主要病因之一.
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幽门螺杆菌感染与儿童及成人胃炎的病理比较分析
目的比较儿童与成人胃炎的组织病理学特点,进一步阐述幽门螺杆菌(Hp)感染与胃炎的关系.方法对1998～2000年我院500例3～15岁儿童及462例成人的胃镜活检组织,按Sydney胃炎标准进行组织学和Hp观察.结果40.4%的儿童胃炎、50.9%的成人胃炎与Hp感染有关.Hp阳性的儿童胃炎与Hp阳性的成人胃炎相似,幽门腺萎缩、炎症活动性、淋巴滤泡和嗜酸细胞均较Hp阴性胃炎常见.但儿童胃炎很少发生小肠化生,这与成人胃炎不同.结论与成人胃炎一样,儿童胃炎活动性与Hp感染关系密切.Hp阳性儿童胃炎的胃黏膜病理变化较非感染者严重,常表现为淋巴滤泡形成及中性白细胞浸润.本研究还证实,上海属于儿童Hp感染的高发区,且儿童胃炎Hp阳性病例的胃黏膜与成人胃炎接近.为减少胃癌及胃溃疡的发生,对Hp感染的防治应从儿童抓起.
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萎缩性胃炎是癌变的前奏吗?
邻居陈先生打电话给我说:"近我胃不舒服,做了一次胃镜检查,医生说我患了萎缩性胃炎.可我听人说此病是胃癌前奏啊!"他的胃镜检查报告单提示有炎症和小肠化生,没有发现别的问题.我劝他不要害怕,虽然说萎缩性胃炎与胃癌有某些关系,但不能说萎缩性胃炎就一定会变成癌.
