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密闭包扎法治疗指端组织缺损的临床应用
目的 探讨应用生物半透膜密闭包扎治疗指端组织缺损的临床应用效果.方法 2012年8月至2013年12月,对20例20指指端组织缺损病例均采用生物半透膜密闭包扎治疗,创面大小为1.0cm×l.0cm～2.5cm×2.0cm,其中创面有骨质外露12例.所有创面均清创后采用生物半透膜直接密闭包扎,每5～7d更换半透膜时只需用生理盐水冲洗创面,无需殃伏消毒.结果 本组病例均获得6～ 18个月的随访,20例指端创面均无感染发生,愈合时间为3～6周.新生皮肤质地接近正常,两点分辨觉为7～ 10 mm,功能、外观满意.结论 应用生物半透膜密闭包扎治疗指端组织缺损效果满意,是一种较为理想的治疗方法.
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湿润烧伤膏密闭包扎治疗手指末节组织缺损
目的 观察湿润烧伤膏密闭包扎治疗手指末节组织缺损的临床治疗效果.方法 对54例患者的65处手指末节组织缺损创面用湿润烧伤膏密闭包扎治疗,观察创面再生愈合效果.结果 经治疗后,54例患者的65处手指末节组织缺损创面全部自然愈合,愈合时间7～35天,平均18天;愈合后手指长度、外形、指纹和感觉等基本得到完全恢复.结论 湿润烧伤膏密闭包扎治疗手指末节组织缺损的疗效显著,方法简便,易于掌握,值得临床推广使用.
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密闭包扎法与指动脉岛状皮瓣治疗指端缺损的临床疗效比较
目的 评价并比较密闭包扎法与指动脉逆行岛状皮瓣治疗指端组织缺损的临床疗效.方法 回顾性分析2012年6月-2014年6月,应用密闭包扎法与指动脉逆行岛状皮瓣治疗的80例指端组织缺损患者资料.根据治疗方式不同分为:包扎组45例和皮瓣组35例.比较两组的手术时间、住院时间、治疗费用、指端感觉恢复以及指间关节活动度.结果 所有患者术后获得6~24个月(平均13个月)随访.两组患者均未发生感染及皮瓣坏死.包扎组手术时间、住院时间、治疗费用均明显少于皮瓣组,差异均有统计学意义(P<0.01).术后6个月远指间关节、近指间关节活动度均优于皮瓣组,差异均有统计学意义(P<0.01).术后6个月两点辨别觉:包扎组(6.2±1.0)mm,皮瓣组(7.8±1.1)mm,差异有统计学意义(P<0.01).根据总主动活动度(TAM)法评定末次随访时手指功能,优良率:包扎组93.3%,皮瓣组91.4%,差异无统计学意义(P=0.06).结论 在治疗指端组织缺损方面,密闭包扎法较指动脉逆行岛状皮瓣具有操作简单、花费少、临床效果好的优势,是一种较为理想的治疗方法.
