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  • Ⅰ/Ⅱ期乳腺原发非霍奇金淋巴瘤治疗结果及预后分析

    作者:林原;郭小毛;沈坤炜;蒋国梁

    背景与目的:乳腺原发非霍奇金淋巴瘤是一种罕见的淋巴瘤,文献报道病例数较少,治疗及预后因素值得探讨.本研究回顾性分析Ⅰ/Ⅱ期乳腺原发恶性淋巴瘤的临床特点、治疗疗效及预后因素.方法:收集1981年至2001年本院收治的25例Ⅰ/Ⅱ期乳腺原发非霍奇金淋巴瘤患者资料,患者均为女性,其中ⅠE期16例,ⅡE期9例.中位年龄42岁(范围:23~74岁).全部病例经病理证实.23例患者行局部肿块切除术或活检术,2例行乳腺根治切除术.23例患者术后接受辅助化疗,14例患者在术后接受辅助放疗.结果:中位随访时间为5年,全组5年、10年、15年的总生存率分别为69.1%、55.3%、36.9%;无瘤生存率分别为47.5%、34.6%、34.6%.COX单因素分析发现分期、淋巴瘤国际预后指数(IPI)、乳酸脱氢酶(LDH)和辅助放疗对无瘤生存率的影响具有统计学意义.结论:总结本组Ⅰ/Ⅱ期乳腺原发非霍奇金淋巴瘤的特点,发现患者以中年居多,症状以单侧的乳房肿块为主,常伴有LDH升高,病理类型以弥漫性B细胞型为主.IPI是有价值的预后因素.术后联合放、化疗是较合理的治疗方案,但如何进一步降低远处播散是今后要解决的问题.

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