首页 > 文献资料
-
11C-CFT PET显像评价帕金森病与多系统萎缩P型患者脑内多巴胺转运体分布特点的研究
目的 基于11C-CFT正电子发射计算机断层(PET)显像评价帕金森病(PD)与多系统萎缩P型(MSA-P)患者脑内多巴胺转运体(DAT)分布特点,评估11C-CFT PET显像在PD与MSA-P鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析年龄、性别和疾病严重程度匹配的32例MSA-P患者(MSA-P组)和56例PD患者(PD组)的临床资料以及11C-CFT PET影像资料;另选择年龄匹配的健康对照者20例为对照组.应用感兴趣区技术获得3组研究对象的尾状核、前壳核和后壳核的DAT分布半定量值,对各感兴趣区的DAT分布半定量值、相互比值和不对称性进行对比研究.建立受试者工作特征曲线(ROL),利用曲线下面积评估基于11C-CFT PET显像所得相关参数对PD和MSA-P的鉴别能力.结果 与PD组比较,MSA-P组患者病程更短、进展速度更快(P<0.0001).与对照组比较,PD组和MSA-P组尾状核、前壳核和后壳核的DAT分布半定量值均显著减低(P<0.0001),且后壳核降低为显著.PD组和MSA-P组尾状核、前壳核和后壳核的DAT分布半定量值及其不对称指数比较均差异无显著性.PD组和MSA-P组纹状体各感兴趣区DAT分布半定量值中,前壳核/尾状核比值(AP/C)、后壳核/前壳核比值(PP/AP)均差异无显著性;但MSA-P组后壳核/尾状核比值(PP/C)>PD组(P<0.05),两组PP/C比值的ROL曲线下面积为0.696(P=0.002);以0.611作为PP/C比值的临界值,其对MSA-P和PD鉴别诊断的灵敏度和特异度分别为71.9%和62.5%.结论 11C-CFT PET显像可以精准显示MSA-P及PD患者脑内多巴胺能神经元的突触前功能损害,但尚不能有效鉴别两种疾病.
关键词： 多巴胺转运体 11C-CFT 正电子发射计算机断层显像 帕金森病 多系统萎缩P型 -
多巴胺转运体PET显像对帕金森病和进行性核上性麻痹的鉴别诊断价值研究
目的 评估11C-CFT PET显像评价帕金森病(PD)与进行性核上性麻痹(PSP)脑部多巴胺转运体(DAT)的分布特点,探讨在PD与PSP鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析年龄、病程匹配的40例PD患者(PD组)和20例PSP患者(PSP组)的临床及11C-CFT PET影像资料;另选择年龄匹配的20例健康正常人为对照组.通过感兴趣区(ROI)技术计算3组研究对象在尾状核、前壳核和后壳核的11C-CFT摄取值,并对各ROI的11C-CFT摄取值及亚区间比值进行对比研究.结果 与PD组比较,PSP组患者病情进展速度更快、UPDRS评分和Hoehn-Yahr分期更高(P<0.01).PD组和PSP组在尾状核、前壳核和后壳核的11C-CFT摄取值均显著低于对照组(P<0.01);PSP组各亚区的11C-CFT摄取值显著低于PD组(P<0.001).PSP组11C-CFT摄取值的前壳核/尾状核、后壳核/尾状核、前壳核/后壳核比值明显高于PD组(P<0.05).以1.20作为前壳核/尾状核比值的划界值,其对PD与PSP鉴别诊断的灵敏度和特异度分别为85.0%和97.5%;以0.77作为后壳核/尾状核比值的划界值,其对PD与PSP鉴别诊断的灵敏度和特异度分别为90.0%和95.0%.结论 11C-CFT PET显像可以显示PD及PSP患者脑内多巴胺能神经元的突触前功能损害,且11C-CFT摄取值的亚区间比值能对两种疾病进行有效鉴别.
-
11C-CFT脑多巴胺转运体PET显像对帕金森病进展及严重程度的评价
目的 探讨11C-CFT脑多巴胺转运体显像对帕金森病(PD)进展及病情严重程度的评估价值.方法 回顾性分析30例临床确诊的PD病人临床和11C-CFT DAT PET显像资料,将30例PD患者按Hoehn-Yahr(H-Y)分级分为早期PD组和中晚期PD组两组,分别比较两组组内及组间的起病侧及起病对侧尾状核、前壳核、后壳核DAT摄取指数的差异.并分析摄取指数与发病年龄、病程、H-Y分级、临床运动症状评分(UPDRSⅢ)、非运动症状评分(NMSS)、日常生活活动量表评分(ADL)的相关性.结果 中晚期PD组与早期PD组比较,除起病对侧后壳核外各区域DAT摄取指数均降低.早期PD组双侧壳核比较,起病对侧DAT摄取指数减少,差异有统计学意义.其余各组起病侧及对侧比较,差异无统计学意义.纹状俸内部分脑区DAT摄取指数与PD患者发病年龄、病程、H-Y分级、UPDRSⅢ呈显著负相关,均与NMSS、ADL无相关性.结论 11C-CFT PET显像能为不同严重程度PD病人分期提供影像学依据,有助于PD的病情严重程度评估.
