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变位试验结合手法复位诊治良性发作性位置性眩晕
目的:探讨变位试验诊断良性发作性位置性眩晕(BPPV)及耳石手法复位的疗效.方法:回顾性分析50例BPPV患者的资料,对所有患者进行全面病史采集,行变位试验(Roll试验和Dix-hallpike试验)判定BPPV的类型及侧别,对后半规管BPPV(PC-BPPV)患者采用Epley手法复位,对水平半规管BPPV(HC-BPPV)管石症患者采用Barbecue翻滚法复位,对水平半规管嵴顶结石症患者采用Gufoni疗法、Casani解脱法和Barbecue翻滚法复位.结果:随访3周时治愈42例(84％),有效49例(98％),无效1例(2％),且无明显不良反应.结论:根据典型病史及变位试验可判断BPPV的类型及侧别.手法复位治疗BPPV效果显著、简便、安全,适于临床推广.
关键词： 变位试验 手法复位 良性发作性位置性眩晕 -
变位试验联合手法复位诊治良性阵发性位置性眩晕135例分析
目的 总结分析变位试验诊断良性阵发性位置性眩晕(BPPV)及进行手法复位治疗后的疗效.方法 回顾性分析2011-07-2013-06我院收治的135例BPPV患者的临床资料,进行变位试验(Roll试验及Dix-hallpike试验),判定受累半规管及侧别,若后半规管或前半规管受累者采用改良Epley管石复位法,水平半规管受累者采用Barbecue翻滚法复位治疗,并于l周后复查,如未痊愈需再次手法复位治疗,随访3个月.结果 手法复位1周后总治愈率为88.1% (119/135),其中单侧后半规管BPPV为90.7%(98/108),单侧水平半规管BPPV为81.0% (17/21),单侧前半规管BPPV为50.0% (1/2),混合性半规管BPPV为75.0%(3/4).观察随访3个月后总治愈率为96.3% (130/135),均无明显不良反应.结论 根据变位试验可判断BPPV的受累半规管及侧别,从而行改良Epley管石复位法或Barbecue翻滚复位法治疗,疗效确切、操作简便、安全,可作为BPPV的首选的诊断及治疗方法.
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 变位试验 手法复位 -
混合型良性阵发性位置性眩晕症38例诊疗分析
良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是一种常见的前庭周围性眩晕疾病,又可称为“耳石症”,目前在临床上主要依靠详询病史、耳石变位试验进行诊断,治疗多采用耳石复位法(canalith repositioning procedure,CRP).根据BPPV的诊断依据和疗效评估(2006,贵阳)标准把BPPV分为4种类型:后半规管BPPV (posterior canal-BPPV,PC-BPPV)、前半规管BPPV (anterior canal-BPPV,AC-BPPV)、外半规管BPPV (horizontal canal-BPPV,HC-BPPV)、混合型BPPV(compound-BPPV,C-BPPV)[1].
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反转相眼震在良性阵发性位置性眩晕中的诊断意义
目的:探讨变位试验中反转相眼震在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)诊断中的意义.方法:118例BPPV患者,其中在变位试验中出现反转相眼震26例,记录和分析其眼震参数,再综合病史特点,对耳石的责任半规管进行判断,并进行对应的耳石复位治疗(CRP),比较疗效差异是否有统计学意义.结果:出现反转相眼震的26例BPPV患者均拟诊为水平半规管后臂型管石症,其中右水平半规管型15例,左水平半规管型11例,CRP治疗显效4例,有效15例,无效7例,对疗效进行单因素x2检验,差异有统计学意义(x2=7.46,P＜0.05).结论:对在变位试验中出现反转相眼震并拟诊为BPPV的患者,CRP的疗效差异有统计学意义,CRP治疗有效,治疗性诊断成立,对责任半规管的分析和判断有临床指导意义.
关键词： 变位试验 反转相眼震 良性阵发性位置性眩晕 诊断
