首页 > 文献资料
-
开放式鼓室成形术中耳道成形与手术疗效的相关性探讨
目的 探讨开放式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤术中耳道成形与手术疗效的相关性.方法 对本院2004年1月～2013年12月收治的61例慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤患者,实施开放式鼓室成形术治疗,术中对耳道成形的方式进行了3个阶段性的探索.61例均满足术后随访6个月以上,并总结不同时期的手术效果,分析与耳道成形的相关性.结果 前后3个阶段性方式术后耳道后壁完成上皮化的平均时间分别为38.0、33.9、27.3 d.术后3种方式表现为耳道过宽的发生率依次为100％、69.7％和0％;形成钝角鼓膜的发生率依次为42.9％、39.4％和4.8％;表现有耳道分泌物积聚、再感染和鼓膜再穿孔等不良情况的发生率依次为42.9％、36.4％和4.8％.经分析比较,近期所采用的耳后多种自体中胚层组织填充乳突术腔重建耳道后壁完成的耳道成形方式,手术效果与前2个时期差异显著.结论 开放式鼓室成形术中,良好的耳道成形表现为更加良好的手术效果.
-
耳后多种自体中胚层软组织及皮质骨粉填充乳突修复耳道后壁在开放式手术中的临床应用
目的：探讨在开放式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎中，采用耳后多种自体中胚层软组织和乳突皮质骨粉填充乳突术腔、修复耳道后壁以恢复耳道生理状态的临床应用。方法慢性化脓性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者21例，借助于原有开放式鼓室成形术的手术基础，设计采用耳后多种自体中胚层软组织及乳突皮质骨粉，填充乳突术腔、修复外耳道后壁，以恢复耳道生理状态。结果术后随访6个月以上，除1例愈合后虽获干耳但仍遗留鼓膜小穿孔外，其余病例鼓膜均愈合，新外耳道较原耳道略宽敞，无明显分泌物积聚，无胆脂瘤复发，耳道干燥，后壁光滑，后内上角未形成钝角鼓膜，干耳率100％，鼓膜愈合率95．2％。结论在开放式鼓室成形术手术基础上，采用耳后多种中胚层组织和自体骨粉填充乳突术腔修复外耳道后壁，取材方便、修复方式简便，术后修复组织无液化坏死，愈合良好。远期随访观察，术后耳道后壁形态稳定，上皮化良好，皮肤色泽正常，耳道管腔略大且更趋近于术前正常生理状态，对恢复耳道生理结构和功能具有积极意义。
-
开放式鼓室成形术中耳道成形与手术疗效的相关性探讨
目的：探讨开放式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤术中耳道成形与手术疗效的相关性。方法：对本院2004年1月～2013年12月收治的61例慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤患者，实施开放式鼓室成形术治疗，术中对耳道成形的方式进行了3个阶段性的探索。61例均满足术后随访6个月以上，并总结不同时期的手术效果，分析与耳道成形的相关性。结果：前后3个阶段性方式术后耳道后壁完成上皮化的平均时间分别为38.0、33.9、27.3 d。术后3种方式表现为耳道过宽的发生率依次为100%、69.7%和0%；形成钝角鼓膜的发生率依次为42.9%、39.4%和4.8%；表现有耳道分泌物积聚、再感染和鼓膜再穿孔等不良情况的发生率依次为42.9%、36.4%和4.8%。经分析比较，近期所采用的耳后多种自体中胚层组织填充乳突术腔重建耳道后壁完成的耳道成形方式，手术效果与前2个时期差异显著。结论：开放式鼓室成形术中，良好的耳道成形表现为更加良好的手术效果。
