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前庭诱发肌源性电位的临床应用
目的 探讨前庭诱发肌源性电位(VEMP)各参数的临床应用价值.方法 用95 dB nHL短纯音对30例正常人及14例眩晕患者进行前庭诱发肌源性电位的检测,比较2组波形的引出率、潜伏期、振幅、潜伏期差、耳间振幅比及不对称率.结果 健康组p13和n23波引出率为100％,而眩晕组有79％不能正常引出,主要表现为波形未引出、波幅降低、两耳振幅比增大、潜伏期延长及双耳不对称率增大.结论 VEMP的引出率、潜伏期差、耳间振幅比及不对称率具有临床实用性,可作为VEMP异常判断的指标.
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单侧及双侧短纯音刺激前庭诱发肌源性电位观察
目的比较正常人单、双侧短纯音刺激的前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential,VEMP)的反应特性,以用于临床球囊功能及其对称性的检测.方法对86名年龄18～50岁的正常人分别在单、双侧短纯音(500 Hz)刺激下测定VEMP的引出率、潜伏期、振幅、耳间潜伏期差、耳间振幅比和耳间不对称率.结果双侧及单侧给声侧VEMP引出率为100%, 对侧未给声侧为45.9%. 双侧与单侧给声侧p13及n23的潜伏期均值分别为17.29±2.17、24.98±2.67、17.39±1.94和25.65±3.28 ms,两种刺激方式下无明显差异,但均与对侧未给声侧差异显著(P<0.05).双侧短纯音刺激振幅均值与单侧给声侧有显著性差异(P<0.05),与对侧未给声侧有高度显著性差异(P<0.01),分别为123.35±73.06、150.05±76.58、84.02±55.80 μV.单、双侧短纯音刺激耳间振幅比,耳间潜伏期差以及耳间不对称率均有显著性差异(P<0.05,P<0.01,P<0.01),单侧声刺激时对侧未给声侧潜伏期较给声侧延长.结论单侧给声侧、双侧短纯音刺激VEMP的引出率、潜伏期无明显差异,但振幅、耳间潜伏期差、耳间振幅比和耳间不对称率均有显著性差异.双侧短纯音刺激VEMP是一稳定、适宜和简便的检测方式,具有临床应用意义.
