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食管固有动脉文献资料
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食管固有动脉作为非支气管性体动脉参与咯血的介入诊断与治疗
目的 探讨食管固有动脉(PEA)参与咯血供血的DSA表现及聚乙烯醇(PVA)栓塞治疗的安全性.方法 回顾分析196例咯血保守治疗无效行介入治疗患者的资料,共有32例为异常PEA患者,其中支气管扩张27例,肺部慢性炎症3例,结核性支气管扩张2例,病变均累及肺下叶.分析患者病变PEA的数目、DSA表现、与肺部病变部位、性质的关系,以及PVA栓塞相关并发症.结果 32例患者的DSA表现为血管增粗、迂曲,分支增多、紊乱并进入相邻肺组织.30例(93.75％)PEA与肺动脉交通;PEA供血的肺部病变93.9％位于肺下叶后基底段.未发现与PVA栓塞相关的并发症.结论 PEA可参与咯血供血,当肺内病变累及下叶时,需探查PEA,应用PVA颗粒栓塞异常PEA安全.
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食管固有动脉参与咯血及其解剖学基础
目的 观察咯血患者的食管固有动脉(PEA)血管造影表现,分析出现异常PEA参与供血的高危因素及解剖学基础.资料与方法 58例大咯血患者接受螺旋CT及血管造影检查,基础病变包括支气管扩张33例,肺结核20例,肿瘤3例,其他2例.观察选择性PEA插管的结果,分析PEA的血管造影表现及存在异常PEA与病变部位、性质的关系.结果 PEA选择性插管成功17例,共发现18支PEA,PEA表现异常7例,血管8支,主要表现为主干增粗、迂曲,分支增多、紊乱并进入相邻下肺组织,PEA与肺动脉分流2例,PEA与正常起源支气管动脉异常交通1例.PEA表现异常者基础病变均为支气管扩张,病灶均累及肺下叶后基底段,病变邻近处纵隔胸膜均无明显 增厚粘连.结论 当肺内病变累及下叶后基底段时,PEA可通过肺韧带动脉参与咯血的侧支供血.
